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肝囊肿该怎样诊断 肝囊肿的并发症有哪些

2017-04-02 来源:四川华西肝病互动平台  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝外性腹内囊肿:胰腺囊肿、肠系膜囊肿、胆囊积水、胆总管囊肿、巨大卵巢囊肿等均为囊性病变,需根据各自的病变特征辅以相应的各项检查,多可作出鉴别诊断。

  一、肝囊肿的诊断、进行性肝肿大,表面光滑有囊样感,少数呈结节状。

  1、病程缓慢,几年或十几年而病人一般情况良好。

  2、B超、CT等影像检查可见占位性病变或多发性液平面,有助于诊断。

  二、早期发现肝囊肿的诊断、家族中有患此病者可引起注意。

  1、对于已确诊的小囊肿或无临床症状的囊肿,可选择B超每年复查1~2次,观察囊肿大小的变化及有无并发症。

  三、肝囊肿的鉴别诊断、肝内占位病变:肝肿瘤、肝脓肿、肝结核等易与本病混淆。但通过详细询问病史及体格检查,结合实验室及影像检查结果,一般不难鉴别。

  1、肝外性腹内囊肿:胰腺囊肿、肠系膜囊肿、胆囊积水、胆总管囊肿、巨大卵巢囊肿等均为囊性病变,需根据各自的病变特征辅以相应的各项检查,多可作出鉴别诊断。

  2、肝棘球囊肿(寄生虫性肝囊肿):患者多来自牧区,有羊、犬等动物接触史,表现为囊肿张力较大,触之硬韧,叩之有震颤,多数患者实验室检查嗜酸性粒细胞增高,补体结合试验阳性,间接免疫萤光检及被动血凝集试验均有助于鉴别。

  临床上,肝囊肿并发症是什么呢?很多囊肝患者容易引起的并发症有囊肿感染,肝静脉流出道阻塞,梗阻性黄疸等等。

  囊肿感染是多囊肝的少见并发症。近期内有过腹部手术史,肾移植和慢性炎症为其危险因素。临床表现有;发热,右上腹痛,血沉加快,血白细胞增多;近百分之50的患者伴血清碱性磷酸酶升高,而较少有胆红素谷草转氨酶的升高,绝大多数以大肠杆菌感染为主对于肝囊肿容易引发哪些并发症呢?通过CT篇发现囊肿内有气泡形成提示感染,但如果近期有囊肿穿刺史或含气的胆管相通,但CT上亦显示看到气体,囊肿穿刺抽夜有利于诊断,治疗以囊夜引流加抗生素治疗为主。

  多囊肝可并发肝静流出到阻塞,梗阻性黄疸,部分患者伴有先天性纤维化,发病年龄从出生到24岁不等,常伴有脾大及门脉高压表现胆管癌较难诊断,临床上变现为发热,食欲减退,体重减轻,肝大,右上腹痛,梗阻性黄疸和深静脉血xuan形成。实验室检查可见碱性磷酸酶,rGT,胆红素和天门冬氨酸转移酶克暂时升高,预后很差,多于发现后6个月死亡。

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