甲型病毒性肝炎的检查指标 接种是防肝炎有效手段

　　甲型病毒性肝炎的检查指标

　　甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HAV）通过粪-口途径传播引起的传染性肝炎。儿童和青少年人群多发。起病急骤，前驱期1-5天，发热，全身不适，类似感冒症状;继而出现明显乏力，厌油食，恶心，呕吐等，常被误诊 中国医学健康网为"胃炎"。

　　故有人总结为:感冒加胃炎，警惕是肝炎。随后眼黄，尿黄如浓茶。确诊甲型肝炎首先应检查病毒学指标:

　　（1）抗-HAVIgM:发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及生化指标异常的时间一致，第2周达高峰。一般持续8周，少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性，2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎，而抗-HAVIgM阴性，应重复1-2次，以免漏诊。当前，抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速的优点。抗-IAVIgG是既往感染的指标，因其是保护性抗体，可保护人体再次感染故可作为流行病学调查，了解易感人群。

　　（2）抗HAV-IgA的检测:IgA型抗体又称分泌型抗体，主要存在于泪眼，唾液，尿液，胃液，乳汁，鼻腔分泌物中，胃液中的IgA可排入粪便中，在甲型肝炎患者粪便提取液中可测得抗HAV-IgA。可作为甲型肝炎的辅助诊断。此外，粪便中HAV的检测和血清甲肝核糖核酸（HAVRNA）亦有诊断价值，但需要一定的设备和技术，不作为常规检查项目。总之，对有典型症状的可疑甲型肝炎患者，伴转氨酶明显增高，可进一步查抗HAVIgM即可明确诊断甲型肝炎。

　　接种是防肝炎有效手段

　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病，分为甲、乙、丙、丁、戊等型，是法定乙类传染病。传播途径是，甲、戊型肝炎主要通过污染的食物或饮水经口感染，乙、丙型肝炎主要经血液、体液传播和母婴传播，丁型肝炎主要经血液、体液传播(和乙肝同时感染)。

　　一般来说，病毒性肝炎潜伏期在数周至数月之间，常见的甲肝为2～6周，乙肝为6周～6个月。主要临床表现是，疲乏、食欲减退、厌油、肝肿大、肝功能异常，部分病例可出现黄疸。

　　如果家中有人表现为乏力、食欲不振、腹部堵胀或饱满时，要及时就诊检查。肝炎以隔离治疗最为理想。家属在病人住院期间，应及时对病人用过的物品进行一次彻底的消毒。如果无条件住院，在家里隔离治疗，应做到病人与家中其他人分开住、分开吃，生活用品应分开洗放；要保证定时消毒，比如碗筷杯勺等要餐餐消毒，病人的用具、衣服要消毒后单洗单放，以免交叉传染；室内地面和病人使用过的厕所，要天天消毒。

　　注射疫苗是预防病毒性肝炎的有效手段，新生儿乙肝疫苗接种已经纳入国家免疫管理规划，可在各街道卫生服务中心免费接种

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