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戒酒对酒精性肝病的影响 喝酒的危害

2017-03-22 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:摄入体内的乙醇除了极少量由呼吸和尿液排泄外,95%以上在体内分解,而肝脏是乙醇代谢的最主要器官。长期过量饮酒能引起肝脏炎症、纤维化,直至进展成为肝硬化、肝癌。

  饮酒过量伤害最大的是肝脏。肝脏是人体最大的化工厂,摄入体内的酒精95%以上通过肝脏代谢。正常人肝脏每天所承受的酒精代谢能力约为每千克体重1克,一个60千克体重的人,每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。有肝病的人肝脏本身代谢功能就比正常人要差,如果再无节制危害恐怕就会很快找上门来.

  “无酒不成宴”。酒可以增添喜庆气氛,也可以酿出许多悲剧。春节期间亲朋好友难得聚在一起,美味佳肴,推杯换盏,自在情理之中。据了解,解放军总医院第一附属医院急救部每年春节期间,都会收治许多因为饮酒过度造成酒精中毒的患者,有的甚至导致无可挽回的悲剧。因此在春节期间饮酒欢歌的同时,一定要把握好度,尤其是五类平时有慢性疾病的人,喝酒更要悠着点,绝不可贪杯。

  一、胃肠疾病患者

  过量饮酒,对机体的损伤是多系统、多器官的,可引起消化不良、胃炎、胃出血、酒精性胰腺炎、胰腺坏死等。因此,患有胃溃疡、胃炎、肠炎、肾炎等疾病的患者都不宜饮酒,有痔疮的人也不宜饮酒。如果一定非喝不可要点到为止,在喝酒前尽量先吃点菜或食物,不要空腹喝酒,既容易醉,又容易伤胃。

  二、肝脏病患者

  饮酒过量伤害最大的是肝脏。肝脏是人体最大的化工厂,摄入体内的酒精95%以上通过肝脏代谢。正常人肝脏每天所承受的酒精代谢能力约为每千克体重1克,一个60千克体重的人,每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。有肝病的人肝脏本身代谢功能就比正常人要差,如果再无节制地饮酒,会导致病情加重甚至发生意外。

  三、打鼾人群

  睡眠打鼾者本来上气道就比较窄,酒后入睡时酒精对上气道肌肉有直接的麻痹和松弛作用,这时候原来就狭窄的上气道就会发生反复的塌陷、阻塞,出现频繁的睡眠窒息现象。此类人群因夜间缺氧而易导致醒后口干、白天嗜睡、注意力不易集中或记忆力明显下降;脾气也因此变得暴躁易怒,还会出现晨起血压升高、夜尿增多等症状,而发生高血压、心绞痛、心律失常、脑中风等心脑血管事件几率也大大增加,这就是酒后“睡眠窒息综合征”。另外大量饮酒后大脑对窒息缺氧的唤醒反应变得迟钝,窒息时间延长,尤其在下半夜会更加严重,可能因此发生睡眠猝死。

  四、糖尿病患者

  有研究表明,饮酒与糖尿病之间存在着U型关系,适量饮酒可降低糖尿病发病,过量饮酒则会加重糖尿病。过量饮酒会造成糖代谢紊乱,导致胰岛功能受损,引起血中葡萄糖浓度升高,加重糖尿病症状。糖尿病患者,最好饮用不含糖的干红葡萄酒,不要饮用烈性白酒,不要空着肚子喝酒,更不能酗酒。如果实在是盛情难却,可以在酒中加点白开水或矿泉水把酒冲淡,从而减少酒精度和卡路里的含量。

  五、高血压、心脑血管病患者

  适量饮酒有助于血液的循环,但过量则可能诱发心脑血管意外。酒精可使大脑兴奋、情绪激动、血管扩张,诱发血压升高、心律不齐、心跳加速等不良症状,严重的可引起血管痉挛、急性心梗或血管破裂、脑出血甚至猝死。

  戒酒是ALD患者最重要的治疗干预。戒酒对于防止ALD患者发生进一步的肝损伤、肝纤维化甚至肝癌是十分重要的。戒酒不仅可以改善乙醇过量引起的细胞基本功能紊乱,并且可阻断病程中出现的自身损害因子增强所致的乙醇依赖性组织损伤。

  戒酒能改善肝损伤的转归和组织学表现,降低门脉压力和减缓肝硬化进展,改善各个阶段的ALD患者的生存率。这种改善相对迅速,66%的ALD患者在戒酒后3个月内病情可得到显著改善。戒酒能使酒精性肝脂肪变性程度减轻。一些回顾性、非随机化研究评价了戒酒对ALD进展的影响,所有的研究显示戒酒是有效的。约5%的酒精性肝炎患者在完全戒酒或饮酒量明显减少1年后,病情得到明显改善,然而如再继续过量饮酒,则可能在1~13年内发展为肝硬化。

  来自Powell和Klatskin的早期研究显示黄疸和腹水患者更能从戒酒中受益。最近一个对于酒精性肝硬化患者随访7年或直至死亡的小规模的序列研究显示,持续戒酒者累计生存率为77%,而持续饮酒者则为45%(VerrillC,MarkhamC,TempletonA,etal,2009)。来自退伍军人管理局的合作研究也显示减少但不完全停止酒精摄入能改善ALD患者的生存率。因此,应该鼓励ALD患者戒酒或减少饮酒量。个别患者戒酒后能得到明显的临床改善。Meta分析研究显示,即使是低级剂量的饮酒也与发生肝硬化的风险增加有关。持续的酒精摄入导致发生门脉高压性出血的风险增加,特别对于有既往出血史的患者,其短期和长期生存率均出现下降趋势。持续的酗酒是肝硬化相关并发症包括肝癌的一个危险因素。

  因此,健康专家提醒你:适度饮酒有益健康。

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