如何诊断是否患上酒精肝

　　酒精肝是一种慢性疾病，在疾病初期，没有太多的突出症状，但是到了中后期就可能发展成为肝硬化、肝癌等危险的疾病。如何诊断是否患上酒精肝？

　　一、少数酒精肝早期症状有黄疸，水肿，维生素缺乏，检查出来的结果一般都是肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少，由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞，可造成门静脉高压表现有腹水发生，但无硬化。

　　二、如果酒精肝持续发展变严重的话，会出现明显的消化道症状会，如恶心，呕吐，食欲减退，乏力，消瘦，肝区疼等不同症状，严重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭，这是非常需要酒精肝患者引起注意。

　　三、在临床上，轻度酒精肝患者会出现腹胀、乏力、肝区不适、厌食，还有黄疸、肝肿大和压痛、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣、发热、白细胞增多(主要因此是中性粒细胞增多)类似细菌展性感染，少数有脾脏肿大等症状，血清胆红素<100μmol/L；中、重度除上述症状外，有持续低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等，肝功能检查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指标。

　　如何诊断是否患上酒精肝？

　　一旦怀疑自己患上酒精肝，就应尽早到医院进行检查，因为酒精肝越早发现，越早治疗，其病情越容易得到控制，那么如何诊断是否患上酒精肝？要做哪些检查呢？

　　首先是血常规检查：酒精肝患者可出现白细胞增多，各种形态异常的红细胞，包括靶形细胞，巨红细胞，刺状细胞和口形细胞，平均红细胞体积(MCV)增加，可能会出现血小板减少，由于酒精对骨髓的直接毒性作用或继发脾亢所引起的。

　　其次是生化检查：可有血清胆红素升高，AST/ALT比值上升，即AST活性明显升高，而ALT活性仅轻度上升或正常。若AST/ALT>2时，对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%，特异度达91%，阳性预测值为82%。血清GGT的活性有助于发现酒精肝，其价值不在于它有特异性，而在于其在大量酒精摄入和/或酒精肝酒精肝时显著升高。即同时测定MCV，GGT和碱性磷酸酶可能是诊断酒精肝理想的常规联合实验室检查。

　　第三是影像学检查：肝脏B型超声和CT检查可辅助诊断酒精肝，另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫，肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

　　最后是肝组织病理学检查：肝活检是准确而可靠的诊断检查项目，对酒精肝有很重要的诊断价值，检查诊断酒精肝，一般情况下，酒精肝确诊通过前三者检测就可以确诊，不需要进行肝脏组织病理学检测，除非是想看一下酒精肝的严重程度和对肝脏的破坏程度，通过肝脏组织病理学检测可以有效地、精确地检测出肝脏是否受损，这对检查酒精性肝纤维化、肝硬化有重要意义。

　　温馨提示：大家在平时要做好疾病的预防工作，酒精肝的危害是非常大的，除了能够导致肝硬化外，还可以引起其他疾病的发生。所以酒精肝患者一定要积极治疗，酒精肝的治疗是非常简单的，如果能够及时发现，酒精肝是很容易治愈的。