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肝功和DNA都正常,是否会有肝硬化的可能?

2017-03-20 来源:肝友汇江西  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:吃拉米夫定治疗两个月后,病毒量小于500拷贝/ml,肝功正常。拉米夫定还在吃,但现在四肢关节、肋骨痛,头疼,有时恶心、乏力,是否与吃拉米夫定有关?

   我是一名36岁的男性,8个月前检查时的病毒量为10的8次方,ALT为911U/L,超声瞬时弹性成像检测结果为12.4,B超结果提示轻度脂肪肝、肝囊肿、肝内钙化灶。吃拉米夫定治疗两个月后,病毒量小于500拷贝/ml,肝功正常。拉米夫定还在吃,但现在四肢关节、肋骨痛,头疼,有时恶心、乏力,是否与吃拉米夫定有关?现在已由“大三阳”转为“小三阳”,肝功和DNA都正常,是否会有肝硬化的可能?抗病毒药应该吃多久?

 
  医生回复:
 
  拉米夫定治疗过程中是可能出现肌痛、关节疼痛的,这种情况下要警惕肌炎,建议你上医院检查一下血清肌酸激酶。由“大三阳”转为“小三阳”,肝功和DNA都正常,则发生肝硬化的可能性大降低了,但不能保证不出现肝硬化的。对于HBeAg阳性(即“大三阳”)的病人,根据已有的研究资料,建议应用拉米夫走治疗至少1年,且在治疗后发生HBeAg血清转换(即HBeAg转阴、抗-HBe阳性),HBVDNA转阴,ALT正常,经过连续2次至少间隔3个月检测确认疗效巩固,可考虑终止治疗。所以基本上疗程至少应该是在2年或更长。
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