怎样预防乙肝变肝癌 肝炎者哪种性爱方式可防感染

　　肝炎患者选对性爱方式可防传染

　　不过，这并不表示要禁欲。夫妻俩可以戴避孕套做爱，只要避免与患有肝炎的伴侣接吻、口交和在月经期过性生活即可。

　　另外，要避免性生活过度导致病情加重。王捷教授说，性生活时，身体负荷加大，血液循环加速，心脏工作量增加，表现出血压升高、脉搏增快、呼吸急促。一次性生活的运动量相当于进行了一次100米赛跑，这样的体力消耗，对于肝脏功能受损的患者来说，无疑是很大的负担。因此，肝炎患者在进行夫妻性生活时，应把握以下几点原则———

　　急性病毒性肝炎

　　1.在急性病毒性肝炎(包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型、庚型)发病期，由于患者转氨酶显著升高，明显黄疸，此时肝细胞受到破坏，往往体力不支，性欲降低，不能进行性活动。

　　2.急性病毒性肝炎患者在肝炎恢复期，建议等各项肝脏功能指标正常的半年后，逐渐开始性生活，但不宜过频，时间也不宜过长，以次日不感疲劳为标准。如果性交次日感到倦怠、腰酸乏力、食欲不振，即可认为是性生活过度，应自觉纠正，减少或暂停性生活，以免导致病情复发、加重。

　　慢性病毒性肝炎患者

　　1.慢性病毒性肝炎(包括乙型、丙型、丁型)患者在发病期间严格禁止性生活。此时病毒复制活跃，具有较强的传染性，同房会加重肝脏损伤或传染性伴侣。建议在疾病控制得到后，所有肝脏功能指标恢复正常了，休息半年后再进行性生活。

　　2.慢性肝病患者病情稳定时，即处于病毒无复制或者非常低复制的状态，可以进行有节制的性生活。性生活频率为年轻人每周1-2次，中年人每1-2周1次。如果肝功能出现损害，如转氨酶不稳定或持续升高，出现黄疸时应终止性生活。过性生活时戴避孕套，以免交叉传染肝炎病毒。

　　对于未婚的青年男女肝炎患者，建议婚前抓紧治疗，病情好转稳定后才结婚，免得影响共同生活质量。HBsAg携带者的性伴侣则应注射疫苗，必要时进行乙肝免疫蛋白注射并接受疫苗应答检测。

　　我作为一名中西医结合肝病专家，每天都接触不少的乙肝患者，在这些患者中，病情轻重不一，有的病情尚处于轻浅阶段，有的病情较重，已处于肝硬化失代偿期，部分患者已发生肝细胞癌，丧失了最佳的治疗时机。究其原因是患者重视程度不够，对肝癌的危害性知晓率偏低有关。当我面对一些年轻的肝癌患者时，往往心情沉重，扼腕痛惜，觉得有必要对病人开展系统的防治教育。

　　关于疾病预防的重要性，使我不由得想起古代名医扁鹊给齐桓公看病的故事：扁鹊进见齐桓公时，扁鹊说：“您有病在皮表，不治疗恐怕要加重。”桓公说：“我没有病。”扁鹊退出后，桓公环顾左右的臣僚说：“医生总是喜欢给没有生病的人治病，以此来炫耀自己的功劳！”。

　　过了十天，扁鹊又去拜见，说：“您有病在筋脉，不治疗将会更重。”桓公不理睬，扁鹊离去。又过了十天，扁鹊又去拜见，说：“您的病在肠胃，不治疗将更加严重。”桓公还是不理睬。扁鹊出去后，桓公又不高兴。又过了十天，扁鹊望见桓公，转身就跑。

　　桓公特地派人去询问原因，扁鹊说：“病在皮表，药物热敷可以治愈；病在筋脉，针刺能够治愈；病在肠胃里，火剂汤能够治疗；病到了骨髓，那是掌管生死的神所管辖的地方，已经没有什么药物可以到达，现在桓公的病已深入到骨髓里，我因此也无能为力了。”

　　又过了十天，桓公全身疼痛，派人寻找扁鹊，（扁鹊）已经逃往秦国去了。不久桓公就病死了。这一故事说明一切祸患在开始发生时都是极其细微，难于觉察的。要避免疾病加重或恶化，必须见微知著，及早加以预防。桓公之病正是经历了这样一个由隐匿向显著发展的过程。

　　它由皮表至筋脉，再由筋脉而至肠胃，一时虽未造成彻骨之痛，但病情却仍在不断的进展，以致由肠胃而至骨髓，病入膏肓，终于使桓公陷入了无可挽回的绝境。桓公的悲惨结局告诉我们，认真听取意见，尤其是听取富有远见卓识的意见，是十分重要的；而固执己见，刚愎自用则是取祸之端，试想齐桓公若是听取了扁鹊的建议，即使在病入肠胃之时，也还有救治的余地，决不至于丧命。

　　由齐桓公患病联想到慢乙肝到肝硬化再到肝癌的发展历程，多半是患者自身的原因，不听医生的建议疏忽治疗造成的。

　　来自于患者的原因，这里面包含着慢性HBV携带者和现患肝炎病人对自己的疾病可能出现的不良结局缺乏认知，忽略了系统检查和规范治疗。更有甚者有病乱求医，被不良广告忽悠，走了不少弯路，花了不少的冤枉钱，耽误了最佳的治疗时机。当然也不排除因经济困难而无力治疗的患者。

　　这些患者当中有的起初从未做过任何检查而浑然不知，直至肝脏出现癌变才如梦方醒。有的病情轻浅，平时身体并无明显不适，往往忽视经常性的检查和规范用药，使肝炎在不知不觉中发展成肝硬化甚至肝癌，追悔莫及已为时已晚。“冰冻三尺，非一日之寒”，一旦出现癌变，生命的进程将变得屈指可数了，这对于家庭和社会都将带来消极的影响。

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