合并感染肝炎病毒升高HIV患者的非霍奇金淋巴瘤风险

2017-02-23 来源：肝之友标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：与未感染HBV或HCV者相比，HBV或HCV者感染者发生非霍奇金淋巴瘤的风险增加。252例初治患者和310例治疗患者发生NHL，发病率分别为219/100,000人-年和168/100,000人-年。

　　针对接受抗逆转录病毒治疗(ART)的艾滋病毒感染患者，合并感染慢性乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)会升高患者发生非霍奇金淋巴瘤（NHL）的风险。研究结果发表在《内科医学年鉴》上。

　　HIV感染者的非霍奇金淋巴瘤发生率比HIV阴性人群的发病率高10倍，NHL是患者罹患艾滋病和死亡的一个重要原因。越来越多的证据表明，一些感染通过发生在免疫功能低下患者的慢性免疫刺激，增加其发生非霍奇金淋巴瘤的风险。目前还不清楚慢性乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是否促进艾滋病毒感染患者的非霍奇金淋巴瘤风险。

　　来自意大利的研究人员使用了18个来自欧洲观察性HIV流行病学合作研究（COHERE）的队列研究，旨在探讨慢性HBV和HCV感染是否与HIV感染患者的NHL风险增高相关。研究使用时间依赖Cox模型评估初治患者和开始ART治疗患者的NHL风险。

　　研究人员纳入了52,479例初治患者(1339例[2.6%]合并慢性HBV感染，7506例[14.3%]合并慢性HCV感染)，其中40,219例患者(77%)后来开始接受ART治疗。初治患者中位随访13个月，ART患者中位随访50个月。

　　研究人员发现，与未感染HBV或HCV者相比，HBV或HCV者感染者发生非霍奇金淋巴瘤的风险增加。252例初治患者和310例治疗患者发生NHL，发病率分别为219/100,000人-年和168/100,000人-年。

　　初治患者中，合并感染HBV和HCV患者的NHL风险比分别为1.33（95%CI，0.69-2.56）和0.67（95%CI，0.40-1.12）；治疗患者中，风险比分别为1.74（95%CI，1.08-2.82）和1.73（95%CI，1.21-2.46）。

　　研究人员总结称，接受抗逆转录病毒治疗(ART)的HIV感染患者，合并感染HBV和HCV会升高个体发生非霍奇金淋巴瘤（NHL）的风险。早期诊断和治疗HIV染结合常规筛查HBV和HCV感染，以进一步降低HIV感染患者的非霍奇金淋巴瘤发病率和死亡率必不可少。

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