肝腹水晚期有哪些症状?肝腹水怎么治疗效果更佳?
摘要:肝腹水晚期主要症状是出现黄疸和肝区疼痛。黄疸主要是因为肝细胞收到严重损伤引起的,或者因为癌性组织压迫肝门附近的胆管或者成浸润性侵犯胆管,又或者癌变组织、血块脱落阻塞胆道引起的。
肝腹水是结节型、大块型、弥漫型的肝细胞变性、坏死、再生导致组织纤维增生和瘢痕的收缩,从而引起肝质变硬,最终形成肝硬化。肝腹水的是往往由很多局部原因而形成的,主要是门静脉高压,导致肝窦的压力上升和肠系膜毛细血管血压增高,使得体液漏出形成腹水。
肝腹水晚期主要症状是出现
黄疸和
肝区疼痛。黄疸主要是因为肝细胞收到严重损伤引起的,或者因为癌性组织压迫肝门附近的胆管或者成浸润性侵犯胆管,又或者癌变组织、血块脱落阻塞胆道引起的。至于肝区疼痛是因为肿瘤迅速增长压迫牵引肝包膜导致的。
肝腹水晚期也常见于肝肿大,肿大呈进行性、质坚硬、表面凹凸不平、有结节巨块,而且肝边缘变不整齐变钝,常伴有压痛。如果癌变位于肝脏膈面,那么一般有膈被迫抬高或者肝下缘不肿大等症状。如果癌变突出右肋弓下或剑突下时,可以出现上腹部局部隆起等症状。
肝腹水晚期往往伴有恶性肿瘤的全身性表现,如进行性的发热、消瘦、营养不良、食欲不振、乏力和恶病质等,少数患者可以出现伴癌综合征,包括低
血糖症、红细胞增多等症状。
肝硬化腹水简称肝腹水,是常见的肝脏疾病。腹水是腹腔内过量积聚游离液体。肝腹水常见症状有腹部隆起多呈蛙腹状且柔软,一般无压痛,体检时可闻及移动性浊音,还常见于
消化不良、、厌恶油腻食品、食欲不振、恶心、呕吐等。肝腹水还可能有腹壁静脉曲张的症状,见于门静脉高压患者。
肝腹水针对原发病的治疗是非常必要的,比如是腹腔脏器穿孔导致化脓性腹膜炎应该接受外科治疗。如果是结核性腹膜炎引起症状时应该采取抗结核治疗。如果是肿瘤性腹水那么应该根据病情需要给予化疗、手术切除、放疗或者介入治疗等。
肝腹水的基础治疗主要是卧床休息和饮食治疗。保持卧床休息可以增加肝血流量、降低肝代谢负荷,促进淋巴间隙对腹水的重吸收,利于腹水的消退,对肝、心、肾功能的恢复有很大好处。饮食治疗方面,应根据不同情况而定。比如出现低蛋白血症时应该补充蛋白质和维生素,如果是严重肾衰和肝衰的患者,应严格限制蛋白质的摄入,饮食要以碳水化合物为主。
由于肝腹水早期的症状并不是很明显,如果发现下肢浮肿、腰围变粗、体重减轻等症状,应该考虑可能患病,要注意早期进行诊断检查,尽早接受治疗。