肝腹水的治疗方法有哪些？肝腹水什么症状？

2017-02-22 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：由于引起腹水的病因甚多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起因此，遇腹水患者时，应尽快地确定其腹水的性质，继而再积极寻找病因。只有针对病因治疗，腹水才可能减少或消失；如果在病因尚未明确，为了减轻大量腹水引起的症状（包括腹胀、呼吸受限等）可进行必要的对症治疗。

　　由于引起腹水的病因甚多，无论是腹水呈漏出性还是渗出性，均可因多种疾病而引起因此，遇腹水患者时，应尽快地确定其腹水的性质，继而再积极寻找病因。只有针对病因治疗，腹水才可能减少或消失；如果在病因尚未明确，为了减轻大量腹水引起的症状（包括腹胀、呼吸受限等）可进行必要的对症治疗。此外，像晚期肝硬化肝功能严重受损结缔组织病等所致的腹水，虽然针对病因进行了治疗，但其腹水常不能完全消退，有时甚至成为顽固性腹水，这种情况下，也仅能进行综合性治疗。一般而言，腹水的治疗可采取以下措施。

　　１．限制水、钠的摄入腹水患者，尤其是低蛋白血症所致者，应严格控制钠盐的摄入量，其次是水的摄入量；饮食上宜进高糖、高蛋白、高维生素、低脂饮食；低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水患者，目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外。

　　２．应用利尿药为了加速水分从肾脏的排出可选择使用利尿药。一般情况下应联合使用保钾和排钾利尿药，或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药，以达到最佳的利尿效果，而又不发生电解质紊乱（尤其是防止出现血清钾离子的增高或降低）。利尿药的种类与剂量应遵循因人而异、因腹水多少而异及因原发病而异的原则一般而言，腹水可经腹膜回吸收入血液中，再经肾脏排出体外，但腹膜每天回吸收入血液中的腹水量有一定的极限，因此，并非利尿药的用量愈大，腹水减少愈明显越好，为此利尿药的用量应根据不同疾病而定并应从小剂量开始逐渐增大用量。

　　３．补充白蛋白或加速蛋白合成如腹水主要是因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致者，除多进蛋白含量高的食物外，还应适当静脉补充白蛋白以提高血浆胶体渗透压输注白蛋白后，利尿药的利尿作用可更好发挥尿量会明显增加。近年来有研究发现如系肝病低蛋白血症所致腹水者，可采用重组人生长激素（Ｈｕｍａｎｇｒｏｗｔｈｈｏｒｍｏｎｅｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔ；Ｓｏｍａｔｒｏｐｉｎ）治疗其机制是该药可促进肝细胞对蛋白质的合成，以提高血清白蛋白的含量。

　　４．放腹水治疗当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时，可采取放腹水治疗，以减轻症状。每次抽取腹水量以１０００～３０００ｍｌ为宜；抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺２０ｍｇ，可增强利尿效果由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失，腹水感染的机会也会增加故应避免。

　　５．腹水浓缩回输、腹水颈静脉回流或经颈静脉肝内门体静脉分流术（ＴＩＰＳ）：如腹水系失代偿期肝硬化门静脉高压、低蛋白血症所致，可采用腹水浓缩回输法治疗，即将腹水超滤后将腹水中的蛋白质电解质等物质经颈静脉回输入体内腹水颈静脉回流术是将硅胶管从腹腔内沿腹壁、胸壁下插入到颈静脉内，使腹水引流入颈静脉内。ＴＩＰＳ方法对降低门静脉压力、消退腹水有较好的作用但有发生不可逆的肝性脑病并发症，因此，近年来已较少采用

　　６．应用血管扩张药当腹水为漏出液且量大而利尿效果欠佳时，为改善肾脏的血流供应，可适当应用血管扩张药，例如静脉滴注川芎嗪每天１００～１５０ｍｇ或多巴胺２０～４０ｍｇ有利于增强利尿效果。

　　只要是肝功能和病毒复制正常的话是可以怀孕生子的只要是在怀孕的第7，8，9个月的时候注射乙肝免疫球蛋白即可孩子在出生后的24小时内也要注射乙肝免疫球蛋白的，也要注射乙肝疫苗

　　根据您的情况应该没什么大问题，不放心的话可去医院做个检查！被疯了的狗或其他动物咬伤后的发病率与如下的六个因素有关

　　1.被咬伤的肝腹水很瘦能活多久部位有关。在对1--14岁被咬儿童的流行中，咬伤部位的发病率为头部占25.6%、上肢占29.7%、躯干占2.1%、下肢为27.8%，多处咬伤占14.8%。头部和四肢的发病率最高。

　　2.与被咬的先后有关。先被咬的比后被咬的发病的机会多，可能与被感染的病毒量多少有关。如某地一狂犬咬伤12人，其中先被咬伤的3人均发病死亡。

　　3.与伤口的深浅和伤口的数量有关。伤口深、伤口大和伤口数量多的发病率高。

　　4.与有无衣着有关。不穿衣服的发病最高；夏季穿单衣与冬季穿棉衣比，单衣的发病率高。这是因为肝腹水晚期治疗沾有病毒的牙齿和唾液，经过衣服的擦拭后进入伤口减少了的缘固。5.与伤口是否及时处理有关。伤口及时处理者，比不处理的发病率有明显降低。6.与注射疫苗有关。被咬当日及时注射狂犬疫苗，并按全程规定注射者发病率最低。