肝炎君，我完全懂你了！16看懂甲乙丙三种肝炎

　　什么是肝炎？

　　要搞清甲肝乙肝丙肝，首先要知道一件事——什么是肝炎？

　　肝炎肝炎，顾名思义，肝脏发炎。肝脏的炎症可以有多种诱发因素，比如说饮酒、药物或者某些疾病。

　　其中，由病毒导致的肝炎是最为常见的，这种类型的肝炎也就叫做病毒性肝炎。而病毒又分不同种类，所以病毒性肝炎也能继续分类，最多见的是甲肝、乙肝和丙肝。其中乙肝在中国传播最为广泛，患者数量最大。

　　肝炎的症状？

　　病毒性肝炎在急性期——也就是被感染的头一个星期——有可能会没有症状。如果发生症状，一般甲乙丙肝炎会有一些共有问题：疲劳、恶心、缺乏食欲、腹痛、低热、或者皮肤和眼球发黄（黄疸）。乙肝和丙肝如果进展到慢性期，那么可能会持续多年没有症状，而等到有症状出现来让人引起警惕的时候，肝脏可能早就被破坏了。

　　甲肝什么情况？

　　甲肝具有高度传染性，而且传播途径很多。1988年上海爆发过大规模的甲肝流行，当时一共有将近30万人感染甲肝，据当年参加救治的医生回忆，“连工厂里都摆满了病床”。其传播力可见一斑。

　　甲肝虽然传播能力极强，但是疾病本身危害程度并没有乙肝那么大。相对来说，甲肝的主要症状较轻，当然，这也会导致许多被感染的人一直不能发现自己已经被感染。

　　甲肝病毒最终会自行减退，而且很少造成长期的肝损害。

　　甲肝怎么传播？

　　能造成30万人在短时间内发病的甲肝，传播途径到底得有多广？其实它主要的传播原理是粪口传播，也就是说患者的粪便由于带有病毒，如果患者上完厕所不洗手，或者患者的粪便跑到水源里，那么病毒就会顺着患者的手转移到他/她接触过的各种器具上，也会顺着水源传播。换言之，在个人卫生不佳的情况下，患者碰过的食物就能传播甲肝……

　　这就要求我们必须把食物煮熟了吃，而且不要直接饮用生水。现在对1988年那场甲肝大爆发的主流观点是由于食用毛蚶引起，也就是犯了没有煮熟的错误（当时普遍的吃法是半生不熟的程度直接吃）……

　　另外，在有甲肝患者的情况下，一些集体生活的地方，比如说幼儿园、工厂等，如果卫生工作做得不到位，更容易出现大规模爆发。

　　哪些人容易得甲肝？

　　住在甲肝发生率高的地区或者去甲肝发生率高的地区旅游或者工作，都容易得甲肝，毕竟很容易传播嘛。

　　喜欢吃生食物，并且喝生水，容易得甲肝。

　　小朋友上托儿所也会提升一点感染甲肝的风险。

　　乙肝什么情况？

　　很多乙肝患者得病的时候不会有非常严重的症状，症状一般持续时间也不长，不过即使症状消退，90%以上的患者都会终生携带乙肝病毒。

　　由于这种长期的携带，乙肝病毒就有机会造成严重的不可逆转的后果了，比如肝功能损害，肝衰竭和肝癌。

　　乙肝怎么传播？

　　由于我们有如此大数量的乙肝患者，所以，很多中国人对乙肝的传播途径都是略知一二的。乙肝病毒主要依靠血液和人体的其他体液传播。

　　所以，和患者共用针头、牙刷、剃刀等很可能感染乙肝病毒。

　　无保护措施的性交也会传播乙肝病毒。

　　乙肝会母婴传播，传播节点是产妇生孩子的过程，让人感到庆幸的是，现代医学已经足够阻断这种传播方式了。也就是说，一个患有乙肝的产妇，可以生下没有乙肝的健康新生儿。

　　此外，我们需要知道，在彼此健康条件好的情况下，一般的活动，比如握手、拥抱、一起吃饭，是不会传播乙肝病毒的。

　　哪些人容易得乙肝？

　　搞清楚了传播方式，其实也不难猜到哪些人容易得乙肝。有多个性伴侣或者性伴侣不稳定的人，和他人共用针头的人，是高风险人群。

　　此外，有职业暴露风险的医务人员也有高于普通人的风险被传染。以及长期和慢性乙肝患者共居的人，得乙肝的几率也更高。

　　丙肝什么情况？

　　大约只有25%的丙肝患者能够从丙肝病毒的威胁中自愈，剩下的患者都会成为长期的病毒携带者。慢性丙肝会造成非常严重的后果，包括诱发肝脏衰竭和肝硬化。

　　好消息是，现在针对丙肝病毒治愈率已达98%。

　　丙肝怎么传播？

　　丙肝传播方式与乙肝类似，可以通过血液传播，少数情况下也能通过体液传播。

　　现实生活中，很多丙肝病毒是通过共用针头传播的，这种共用不光来自吸毒者，也可能是纹身或者美容穿刺（比如说穿耳洞）的时候使用了被污染的针头和器械。

　　和乙肝一样，丙肝也可能在胎儿出生时由母亲传染给胎儿。

　　和乙肝不一样的地方是，丙肝通过性行为传播的几率小得多，不是说没有，只是比较少。但是，即便比较少，有多个性伴侣、感染HIV、或者粗暴性行为一样会提高丙肝的传播几率。

　　哪些人容易得丙肝？

　　使用过注射毒品的人，不管是多少年之前，在什么情况下，到现在为止，都可能携带丙肝病毒并且患有慢性丙肝。因为丙肝有时候会完全没有症状，这就导致一些很多年前吸过毒的人没意识到自己已经患有丙肝了。

　　1992年以前接受过输血治疗的人也可能感染丙肝，因为对捐献血液的丙肝病毒筛查是1992年之后才有的。

　　此外，由于我国的纹身和穿刺美容产业没有严格的行业规范（安全上考虑，这些侵入性操作需要执业医师来完成），热爱这些活动的人也有更高的风险得丙肝以及一些其他的血液传播疾病。

　　肝炎如何诊断？

　　很简单，血液检查就能发现你到底得没得肝炎，得的是哪种。

　　不过，很多人没有体检的习惯，而慢性肝炎可以在毫无症状的同时又悄悄的损坏肝脏，等到发现的时候大多已经非常的严重，难以挽回。所以，定期体检是个好的习惯。

　　哪些人该去检查？

　　所有的中国人都应该去检查，因为亚洲人患有乙肝的几率太高了。

　　此外，上面提到的高危人群更是应该定期监控，比如和人共用针头的人，以及有多个性伴侣的人。

　　检查结果是阳性怎么办？

　　如果你的肝炎检查结果是阳性，那么你就要考虑保护自己周围的亲人朋友了。

　　如果是甲肝，记得勤洗手。

　　如果是乙肝和丙肝，一定要注意避免共用指甲剪、剃刀和牙刷。乙肝会通过性传播，有时候丙肝也会。

　　现在乙肝有疫苗了，如果你有乙肝，让所有和你住在一起的人去打疫苗。而且你自己需要定期去医院检查，和医生讨论病情和治疗策略。

　　慢性肝炎的慢病管理

　　乙肝和丙肝的慢病管理需要患者的积极配合。患者需要定期进行血检和体检，除了血液检查，一些影像学检查比如B超和CT也能帮助观察病情——有没有出现肝损伤。

　　有些人可能长期不需要治疗，但是长期的定期检查却非常有必要。因为并发症越早发现越容易治疗。

　　肝炎患者该怎么养肝护肝？

　　1肝炎群体养肝护肝，饮食要科学

　　俗话说：“三分治、七分养”肝炎患者出院后根据自己的病情，合理的饮食，要低脂肪、低糖、高营养、高维生素饮食，注重一日三餐的合理搭配，清淡饮食，可在一定程度上促进肝细胞的恢复和再生，且有利于病情的及早康复。

　　2肝炎群体养肝护肝，服药要规律

　　肝病患者在治疗期间是否需要换药停药这要在专业医生的指导下才能进行的，不可私自用药、换药或停药。过多的药物会加重肝脏的负担，造成肝损，不利于疾病的治疗；用药不当，不但对病情的恢复没有帮助，相反还会使得病情进一步恶化。

　　3肝炎群体养肝护肝，情绪要乐观

　　肝炎患者出院后，会有一定的心理负担，肝主情致，肝炎的发展很大程度上也取决于个人的免疫状态，而免疫状态与个人情绪密切相关。过重心理负担，对病情毫无益处。所以，对于肝炎患者来说，乐观地面对现实，以一颗平常的心态面对疾病。对病情的预后是很有帮助的。

　　4肝炎群体养肝护肝，复查要定期

　　肝炎患者出院后要定期复查，检测病情，以便及时发现问题，及时处理。一般说来，乙肝患者要定期复查的项目有：肝功能、乙肝HBV-DNA、肝脏B超、AFP、肝纤维化指标等。特别是要注意转氨酶高的问题。

　　肝炎做为一种常见的传染病，在日常的生活中，我们一定要提高警惕，早发现早治疗。如果不幸患上了肝炎，也不要灰心绝望，主要积极治疗、适当的休息和补充营养，注意养肝护肝，在短时间内是有可能有效恢复的。