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酒精性肝病(ALD)与代谢综合征

2017-01-14 来源:新疆中医医院肝病科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:我国居民在饮酒的同时喜欢高脂肪和高热量膳食,长期过量饮酒者肥胖和MS并不少见。肥胖和MS不但与酒精有协同伤肝作用,导致重症肝炎、肝硬化和HCC高发,而且增加饮酒者糖尿病、动脉硬化及心血管疾病的患病率。

  少量饮酒也也会大大增加多种癌症的风险,但是饮酒对于代谢紊乱和脂肪肝发病的影响却是一把双刃剑。

  有饮酒史的成人MS患病率并不高于从不饮酒者。一方面,少量或适量饮酒有可能提高胰岛素敏感性和HDL-C水平,减少脂肪肝和动脉硬化的发病率;另一方面,过量饮酒能增加血液TG、尿酸和动脉血压水平,并损伤肝脏和胰腺B细胞,导致脂肪肝和糖尿病。为此,2016年英国饮酒指南不再认为饮酒可能有益健康。

  我国居民在饮酒的同时喜欢高脂肪和高热量膳食,长期过量饮酒者肥胖和MS并不少见。肥胖和MS不但与酒精有协同伤肝作用,导致重症肝炎、肝硬化和HCC高发,而且增加饮酒者糖尿病、动脉硬化及心血管疾病的患病率。

  为此需要客观评估嗜酒者的营养状态,临床上IR与过量饮酒共同导致的脂肪性肝病比单纯的ALD可能更多见。并存营养不良的重症酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者需要加强营养,甚至推荐肠内营养支持治疗,并存肥胖和MS的嗜酒者则需同时进行戒酒和减肥治疗。

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