丙肝患者随访,就是查病毒定量吗?

　　对于接受这一治疗方案的患者，根据我国最近出台的的《丙型肝炎防治指南》需要监测以下4个方面的内容。

　　治疗前监测：

　　血常规、肝肾功能、甲状腺功能、自身抗体等。这些指标，在以后的随访过程中，都可以起到自身对照的作用哦。

　　生化学检测：

　　治疗期间每个月检查ALT，治疗结束后6个月内每2个月检测1次。

　　病毒学检查：即疗效监测。一般在治疗基线、治疗4周、12周、24周、48周检查，采用高灵敏度的实时定量PCR试剂（检测下限＜15IU/ml）检测HCVRNA。注意了，查的是RNA，不是抗体！即使临床治愈，转阴的也只会是HCVRNA，抗体是不会转阴的。

　　不良反应的监测：

　　即安全性监测。每次随访中评估有无严重乏力、抑郁、失眠、皮肤反应等；监测血液学不良反应（治疗第1个月内每周1次，以后间隔4~8周检查1次直至6个月，然后每3个月检查1次）；如治疗前已有甲状腺功能异常，则每月检测甲状腺功能；老年患者，应查心电图、心功能；注意评估精神状态，对出现明显抑郁症和有自杀倾向的患者，应停药并密切防护，给予相应治疗。