丙型肝炎是肝硬化的主要原因之一,不仅如此,多项研究还显示HCV感染与发生妊娠期间肝内胆汁淤积(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)的风险增加有关,但也有一些研究得出了相反的结论。为进一步探索HCV感染与ICP风险之间的关系,美国巴塞特医学中心学者进行了一项荟萃分析,对现有的所有证据进行了总结。
该研究共包括两项荟萃分析。研究者对MEDLINE和EMBASE数据库中2016年1月前的所有文献进行了检索。第一项分析纳入报告了HCV感染与ICP风险的相对风险、比值比或危害比的观察性研究。第二项分析纳入比较了ICP患者与无ICP患者相比后来感染HCV的风险的研究。
第一项分析纳入了3项研究。HCV感染的妊娠妇女发生ICP的汇总比值比为20.40(95%CI:9.39-44.33,I2=55%)。第二项分析纳入了2项研究。ICP后来感染HCV的汇总比值比(与无ICP患者相比)为4.08(95%CI:3.13-5.31,I2=0%)。
研究者认为,不仅HCV感染的妊娠期妇女发生ICP的风险增加,另一方面,发生ICP的患者后来感染HCV的风险也增加。这些发现提示,对于有ICP迹象的妇女,筛查HCV或许是有益的。
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