丙肝治疗不可半途而废!

　　上几期谈到，丙肝新药治疗复发的其中一个重要原因是依从性差。依从性在HCV患者的抗病毒治疗中起到重要作用。临床医生在诊治的过程中除了要正确用药，及时处理不良反应，并根据实际情况调整临床用药外，还应和患者及家属积极沟通，了解患者治疗的依从性。如患者治疗依从性差，不能按时、足量、足疗程用药，应及时并准确分析患者的个体差异，给予患者必要的用药指导及建议，以改善患者的治疗依从性，提高治疗疗效。

　　良好的依从性是慢性丙型肝炎抗病毒治疗成功的关键。2016年4月13日EASL（欧洲肝脏研究学会）年会暨2016国际肝病大会在巴塞罗那顺利召开。大会中，PuenpatonA等人公布的一项研究中，评估了雷迪帕韦/索非布韦（LDV/SOF）治疗HCV患者的依从性及其影响因素。

　　患者：

　　该研究纳入2014年11月至2015年6月间接受LDV/SOF治疗（其中35例患者接受LDV/SOF+利巴韦林治疗）的1518例HCV患者。

　　治疗方案：

　　基于患者之前是否接受过抗病毒治疗、HCV基因型、HCVRNA水平及是否合并肝硬化确定治疗疗程（8-24周）。

　　结果：

　　预期疗程为8周的患者（n=176）中，一半（50.0%）的患者实际疗程更长。绝大部分（99.6%）预期疗程为12周的患者能完成其治疗方案。与初治患者相比，经治患者能完成预期疗程的可能性显著降低。而是否合并肝硬化并不影响治疗依从性。