超声介入微信群的讨论记录如下:
姚*:
直径12cm的肝囊肿可以一次性硬化治疗吗?各位老师给点建议。[抱拳]
丛林:
置管引流并硬化。
姚*:
@丛林,一般置管后隔多长时间再硬化治疗?根据流出液的量?还是……
丛林:
我们的经验是带管一周左右,12cm的囊肿可将囊液一次性完全引流随即硬化治疗,无水乙醇量为引流量的四分之一,但不大于100ml。硬化后持续开放引流,期间间隔两天硬化治疗一次。硬化治疗后囊内可产生分隔,有可能造成引流管堵塞。如果后期只进不出就不建议再打酒精,拔管即可。直径12cm囊肿完全粘连吸收大约6-10个月。
姚*:
@丛林,谢谢丛老师,还有两个问题:1、100ml酒精硬化多长时间再引流? 2、后期硬化每次注入多少量无水酒精?还请赐教。[微笑]
丛林:
我们的做法是:1、无水乙醇不是打进去一次,而是反复冲洗,不保留;2、后期根据引流的通常程度,如过通畅,可以相同量硬化。各地的做法细节上不同但大体应该相同。也请同道指教。
姚*:
@丛林,也就是冲洗法,一般3到4次?每次保留2到3分钟?谢谢丛老师的指点。[微笑]
丛林:
差不多。
董刚:
12公分的肝囊肿我们是先引流三天再硬化,酒精不超过200毫升,万一三天有分隔,用尿激酶先溶解,如果当天打酒精一般会形成分隔。
刘纯城:
@董刚,董教授您好,12厘米囊肿我们是当时抽干,当时一次硬化,不用置管,效果很好。
董刚:
@刘纯城,也可以,但是容易复发。
刘纯城:
@董刚,我们用的聚桂醇,目前三年没有复发的,不知道以后如何,一般多久容易复发?谢谢。
大禹:
@董刚,董主任:请问囊肿用尿激酶的量及注意事项?
董刚:
万一有分隔,我们一般10万单位,5毫升生理盐水溶解,夹3到6小时。
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健客价: ¥33主要用于动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肾小球疾病、肺动脉高压、糖尿病性血管病变、脉管炎等血管性病症的辅助治疗,亦可用于偏头痛、血管性头痛的治疗。
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