酒精性肝病有哪些临床表现？酒精性肝病如何治疗？

　　酒精性肝病有哪些临床表现？

　　【答】酒精性肝病轻重不一，轻度酒精性肝病一般无临床症状，如及时戒酒或服一些解酒护肝的中药，病变可以完全恢复，如继续嗜酒，病情将不断发展，可表现为脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。

　　酒精性脂肪肝临床上可无症状或只感轻度不适，如全身倦怠、易疲劳、食欲下降、腹部胀满、恶心呕吐、右上腹不适或隐痛等，约75%的病人有肝脏肿大，肝功能不正常，主要表现为血清转氨酶（ALT和AST）及谷氨酰转肽酶（GGT）增高。

　　酒精性肝炎多见于近期集中大量饮酒，对肝造成急性损害，表现食欲不振、恶心呕吐、甚至出现发热及黄疸，肝脏有肿大和压痛，肝功能亦有明显损害。严重者还可出现多种并发症。其他尚可有酒精性低血糖，主要是酗酒后出现血糖过低的情况，病人表现心悸、出汗、神志不清等。

　　酒精性肝纤维化或肝硬化表现可与肝炎肝硬化相似或无症状，但后者常有体重减轻、食欲不振、乏力、牙龈或鼻出血，晚期可出现黄疸、腹水、下肢水肿和上消化道出血。可有蜘蛛痣、肝掌等，B超显示肝缩小，质硬，呈结节性，脾肿大。严重酒精性肝硬化特别是伴乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒者，约有30%的病例可发生原发性肝癌。

　　酒精性肝病的治疗如何进行？

　　【答】酒精性肝病的治疗原则主要是：(1)减轻酒精性肝病的严重程度。(2)阻止或逆转肝纤维化。(3)改善已存在的继发性营养不良。(4)对酒精性肝硬化进行治疗。

　　酒精性肝病对机体的影响可能取决于发生纤维化和肝细胞坏死的程度。长期、彻底的戒酒能使非纤维化的肝损害恢复，而且使酒精性肝炎，纤维化以及肝硬化病人的存活率明显提高。但实际上要求病人戒酒却很困难。部分病人在疾病严重发作、社会生活打击(如失业，家庭破裂)以及医生的劝告之后而自愿戒酒，有助于酒精性肝病的许多病变恢复。除戒酒以外尚无酒精性肝病的特异治疗方法。