甲肝、乙肝、丙肝、脂肪肝是我们耳熟能详的肝病种类,但是,对于肝炎的“大家庭”来说,他们只不过是一小部分而已。肝炎是由于不同原因引起肝脏炎症的总称。临床上按照引起肝炎的病因,将肝炎分为:病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、中毒性肝炎、毒蕈性肝炎等。
在日常生活中,大家对丙肝、乙肝的存在及治疗方式等方面仍存在许多误区,有些丙型肝炎患者甚至一直被误诊为乙肝。但是首先大家必须清楚的是:丙肝是可以治愈的了,但是乙肝至今还只能达到临床治愈,完全治愈还未能实现。
丙肝能治愈,乙肝还不能
简单来讲,乙肝病毒和丙肝病毒的生命周期不同导致了治疗的难易程度不同。乙肝病毒是DNA病毒,其生命周期是要经过肝细胞核的,会在细胞核内形成cccDNA(共价闭合环状DNA),其半衰期非常长,很难从体内清除,因此即使我们治疗乙肝达到了临床治愈,即HBsAg血清学转换,cccDNA也无法完全清除。
而丙肝病毒为RNA病毒,其生命周期不经过肝细胞核,在肝细胞质中完成整个复制过程。因此丙肝病毒能够完全清除,可达到完全治愈。
乙肝病毒的生命周期和丙肝病毒的生命周期不同
乙肝病毒的生命周期:HBV脱去包膜,进入肝细胞质中,然后脱去衣壳,部分双链环状HBVDNA进入肝细胞核内,形成共价闭合环状DNA(cccDNA),然后以cccDNA为模板,转录为前基因组RNA,进入细胞质中后,合成负链DNA、正链DNA,最后转配成完整的HBV,释放到肝细胞外。cccDNA的形成到转录为前基因组RNA的过程是在肝细胞核内进行。而cccDNA相当稳定,半衰期长,很难从体内彻底清除。这也正是为何乙肝治疗难以攻克的原因。
丙肝病毒的生命周期:丙肝病毒与肝细胞膜表面受体结合后被“吞”入细胞浆内,释放的RNA和蛋白质可控制肝细胞合成其繁殖所需物质,病毒RNA复制出多个互补的RNA,与生产出的蛋白质组装为病毒颗粒,以出芽的方式从肝细胞分泌出去。因此整个过程相对简单,且未经过肝细胞核,全部在细胞质中完成,因此丙肝的抗病毒治疗相对容易。
乙肝与丙肝的区别
既然丙肝好治,是不是就可以放松警惕一些?错!丙肝的症状不明显,且其在血液中的病毒含量远低于乙肝病毒,较难检测。
另外,丙肝病毒损害肝细胞的手段比乙肝病毒更多,其通过直接攻击和免疫反应双重机制来破坏肝脏细胞,而乙肝病毒是通过免疫反应引起肝细胞损伤。很多患者明知道患有丙肝了,也不愿意接受治疗,直到发展为肝硬化或是肝癌了才开始治疗,错过了治愈的最佳时机。因此,庄辉院士指出,高隐匿、高漏诊、高慢性化、低认知、低就诊、低治疗,是目前我国丙肝防治的特点。在疾病进展前就积极诊断治疗是丙肝诊治的重点,可以大大增加治愈几率。
清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.81、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7801.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620用于各种疾病导致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症及外科手术后或恶性肿瘤所致的负氮平衡和低蛋白血症的营养补充治疗。
健客价: ¥32用于各种疾病所致的低蛋白血症的辅助治疗,如慢性肝病、肝硬化或肾病所致的低蛋白血症;外科手术后或恶性肿瘤所致负氮平衡和低蛋白学症;补充膳食中的维生素摄入的不足。
健客价: ¥30补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥39本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥67