丙肝爱沉默 拖延治疗癌变风险高

　　1名30多岁罹患丙型肝炎的男性上班族，2年多来肝功能指数一直维持在100以上（正常值为40单位以下），却担心药物副作用会影响工作，三番两次就医后又临时反悔，不愿乖乖接受治疗。医师表示，丙肝不会有明显症状，但是不治疗，肝脏容易纤维化，并增加肝硬化和肝癌的风险，最好趁年轻时及早治疗，有8成机会可痊愈。

　　丙肝无明显症状发觉疲倦黄疸已太晚

　　肝脏是个沉默的器官，感染丙肝通常不会有明显症状，也不会像B肝患者出现猛爆性肝炎的情况，多数丙肝患者直到严重性肝硬化或肝癌，才会明显感觉到倦怠、茶色尿、上腹部疼痛或黄疸等症状，但这时候再接受治疗，往往为时已晚。

　　想要知道自己是否罹患丙肝，最快的办法是抽血检查，医师呼吁，曾经开刀或接受输血的民众，因早年针筒器械消毒可能不完全，较容易感染丙肝病毒，应至少做一次血液检验评估肝功能。而近年来，年轻人因刺青风潮、滥用毒品药物合并爱滋病的关系，感染B、丙肝炎的比例有上升的趋势，其中爱滋病患者中，近半数合并有丙肝。

　　近9成丙肝患者未治疗20年内步入肝病三部曲

　　现行健保给付长效型干扰素注射搭配口服药物，对于丙肝患者的治愈率高，但近9成丙肝患者尚未接受治疗。洪肇宏表示，台湾约有40至70万名丙肝带原者，但根据健保登录资料，曾经或正在接受治疗的民众仅有7万多人，只占1成多。

　　推估近9成丙肝患者未接受治疗的原因，除了1至2成患者因合并中风或全身性疾病，需以其他重大疾病为优先治疗顺序外，约3至4成是担心药物副作用，其他则根本不知道感染丙肝，或因无明显症状而拖延治疗。

　　不过，肝炎若不积极接受治疗，约20％患者会在20-30年后恶化为肝硬化，之后每经过1年，并发肝癌的风险就会增加5％；如果丙肝患者又合并B肝等疾病，或有饮酒酗酒的习惯，风险更高，会加速肝硬化和肝癌的到来。

　　爱肝“药”注意！中草药无法消除病毒

　　除了积极治疗之外，爱肝生活也要早睡早起、不熬夜，避免乱吃来路不明的药物或喝酒抽烟，以免增加肝脏负担。需注意的是，部分中草药可能让肝功能变好，但医师提醒，这多是暂时性好转的假象，实际上，中草药尚未被证实有消除丙肝病毒的功能，潜藏的病毒会反覆性作怪，造成肝脏慢性发炎且恶化。