肝衰竭患者补充营养是关键 夜间加餐很重要

　　肝脏不光是人体一个解毒的器官，也不光是HBV容易感染的器官，更重要的是，肝脏是人体重要的营养代谢器官。

　　我们吃的东西，好的坏的都通过肠道然后通过门静脉最后到肝脏，在肝脏进行解毒、处理、合成、转化。作为一个严重的疾病类型，到肝衰竭了，它对体内的物质代谢，营养的吸收和转化影响非常大。

　　所以说，近来大家特别关注肝衰竭病人的营养问题。因为肝衰竭病人有严重的黄疸、常常消化道症状非常严重，不想吃饭，而且肝衰竭病人经常抽血、植管、做人工肝等侵入操作，所以这些病人要是营养不好非常容易出现一些并发症。

　　对于肝衰竭病人的营养问题，我们也总结出来几个要点：

　　第一个是入院及时进行营养风险筛查。现在有国际通用的量表，用这种量表刚入院就进行筛查，然后每周筛查1次。

　　第二个是及时干预。如果有营养风险了，我们要及时采取一系列措施进行干预，包括专门请营养师制订营养配餐。

　　第三就是优先补足热卡。病人热卡如果不够，需通过计算予以补足。

　　第四就是少食多餐。由于肝衰竭病人本来胃口就不好，一次吃太多很难消化吸收，所以需要选择少食多餐的进食方法。

　　第五就是适量加餐，特别是夜间加餐。一般上午9点半增加一点营养，下午3点半再吃点东西，尤其重要的是晚上10点睡觉前加餐。

　　对肝衰竭病人来说，肝脏储存能力有限，晚上7点不管吃得再好，到晚上基本肝糖元就消耗完了，晚上10点开始到早上六七点这八九个小时，虽然是睡着的，但人体还要维持体温、新陈代谢等，还在消耗能量。

　　这些能量从哪儿来呢，如果肝糖元没有了，碳水化合物没有了，脂类就开始分解，所以好多病人住院后皮下脂肪萎缩。给这些病人适当加餐，特别是10点加餐，晚上睡觉过程中分解晚上加餐的营养，不分解体内蛋白等，所以夜间加餐非常重要，既简单又有效。

　　肝脏衰竭者日常饮食护理

　　一、肝功能衰竭患者日常饮食有哪些注意事项？

　　（1）均衡规律饮食，清淡、易消化的流质和半流质饮食为主；

　　（2）高碳水化合物（米糊、藕粉）、低脂、适量优质蛋白（淡水鱼、豆制品）；（3）多吃新鲜水果、蔬菜，适当补充维生素和矿物质；

　　（4）忌食坚硬、辛辣、热烫的食物；

　　（5）忌食烧烤、腌制食物、动物内脏、多种海鲜（如黄鱼、墨鱼等）；

　　（6）忌烟酒。

　　（7）盐：日常饮食需清淡，有腹腔大量积水时摄入钠盐500—800mg/d。

　　二、肝功能衰竭患者日常护理的注意事项？

　　（1）卧床休息，减少体力消耗，保持周围环境安静；

　　（2）加强病情监护，注意患者体温、呼吸、血压、心率、尿量，肝性脑病的程度，肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能；

　　（3）高碳水化合物、低脂、适量蛋白质饮食；进食不足者，可适当静脉输注营养液；

　　（4）室内通风，温度适中，注意消毒隔离，加强口腔护理，预防医院内感染发生。