如果女性为抗-HCV阳性,则可能将HCV传播给新生儿的危险性为2%,如果母亲在分娩时HCV-RNA显示为阳性,则HCV传播的危险性可高达4-7%,当发生合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。另外,如果女性患有丙肝,丙肝病毒长期在女性体内驻存,会对肝脏带来一定程度的伤害,而怀孕本身也会加重肝脏的负担,另外怀孕期间对用药要十分谨慎,如果女性还在病情不稳定的情况下受孕,对病情及肝脏都是极为不利的。因此女性患丙肝生孩子是很可能将丙肝病毒传染给后代,影响新生儿健康。丙肝能生孩子,不过为了后代及自身的健康,丙肝患者最好先进行治疗后再考虑生孩子。
女性患有丙肝能生孩子,不过因为怀孕后吃药对胎儿影响大,因此,建议先治疗后再考虑怀孕生孩子。丙肝和乙肝一样,都属于传染病,其中母婴传播是其中一种传播途径,另外还能通过血液和性传播,不属于遗传病。丙肝母婴传播的几率不大,如果检测出丙肝RNA为阴性,说明处于稳定状态可以考虑怀孕,但如果检测结果抗-HCV阳性,则建议在丙肝治愈后怀孕生孩子,对母体和婴儿的健康会更好。不管患丙肝情况如何,还是建议先治疗好后再怀孕更好。
母亲患丙肝是否一定会传染给孩子
1、在孩子饮食和玩耍方面,不要过多地限制。饮食中蛋白质和维生素应该充分。对于哺乳期的婴儿,虽然感染丙型肝炎病毒(HCV)的母亲乳汁中有病毒存在,但一般不认为乳汁是传播HCV的危险因素,因此,可经母乳喂养。过分油腻或高热量的食物要少给宝宝吃。
2、注意孩子的饮食量和活动量,出现不愿玩耍,或稍加活动后便懒得动,饭量明显减少,应及时看医生。但要注意,不要把挑食当作饮食一少。当然,挑食也不利于孩子的均衡营养。同时,要尽量减少甚至避免孩子外伤。
3、在孩子出生后即给孩子采集血标本,观察是否有病毒存在或在抗体阳性,以使作为背景资料。如果在孩子感染丙型肝炎病毒后,有可能在6月至2岁时可以检查一次丙氨酸氨基转移酶(俗称转氨酶)、丙型肝炎病毒和抗体。如果病毒仍然为阳性,特别是病毒阳性而转氨酶增高的孩子要看医生,以后根据孩子的具体情况,每1年或每半年检查一次就可以了。当然,如果孩子有黄疸、懒动、厌食等表现,要随时看医生。
4、因为在幼年的丙型肝炎预后往往较好,今后的肝硬化发生率非常低,所以,家长尤其是做妈妈的不要太担心,保持良好的情绪。
5、孩大患有发热、感冒、腹泻等疾病时,要尽量避免使用对肝脏有损害的药物。
丙肝治疗
既然现在丙肝治疗药物吉二代、达卡他为、等等药物治疗效果如此之好却在中国买不到药,很多患者便苦于此。这是为什么?
近几年,随着吉利德等制药企业推出的多款革命性丙肝药物,DAA疗法在发达国家已成为丙肝治疗的主流方案,DAA疗法由多种全口服药物组合而成,无需干扰素,治疗的成功率可以达到95%以上。对那些最难治疗的丙肝患者也很有效,例如晚期纤维化和肝硬化患者、同时受到感染的人、以及接受肝脏移植的人。值得注意的是,这些新药组合所需的治疗时间更短(24周以内),副作用更小,不会使那么多人放弃治疗。
但在中国,由于相关新药尚未引进,PR方案(聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林)仍然是当前最常见的治疗方案,但该治疗毒副作用大、疗程长,需要打针,使用不方便,且治愈率仅为44%至70%,治疗基因1b型的复发率为10%;另外,有相当比例的患者,如严重肾病,严重肝硬化患者,都不适合使用或无耐受干扰素,因而,很多国内患者将目光转向了海外。