问:当今,医学影像广泛地应用于临床检查,包括超声检查、X线检查、CT检查、MRI检查等等,许多的检查结果(诊断意见)令病人或家属很恐惧,实际上,很多情况并不需要去理会。特别是很多的健康体检中发现的一些问题,是否需要给予下一步检查?
答:请看以下介绍的几种情况:
1、肝脏血管瘤
这在日常的门诊中,特别是健康体检中最常见。肝脏海绵状血管瘤,简称血管瘤,是最常见的肝脏良性肿瘤,几乎都是被偶然发现。其大小可以从几毫米至数厘米不等,可以是单发或者多发,在超声检查时其典型的表现是强回声结节,一般这样的超声检查结果就足以说明是血管瘤(人为地误报除外)。也有的血管瘤不典型,在超声检查时为低回声,对于这种低回声的结节需要做进一步检查去澄清。就肝脏血管瘤而言,不影响人的健康,除非过大的血管瘤,比如10cm左右的大血管瘤,又位于肝表面,可以造成临近器官受压,还会因外伤造成破裂。因此对于较大的血管瘤需要治疗,而一般小血管瘤不需治疗,也不需担心有什么变化。CT检查,如果仅仅做平扫,是不能够确诊是否血管瘤的。较直接的检查是做MRI。
这样的结果,基本不需要理会。椎体的血管瘤日常中非常多见,属于良性肿瘤,一般不会影响健康。只是对于特别大的椎体血管瘤,比如几乎占据整个椎体的血管瘤,为了避免发生病椎的压缩骨折,需要治疗,即用“骨水泥”进行填塞。
3、肝或肾囊肿
肝或肾囊肿日常中也很常见。除非是较大的囊肿(特别大的囊肿因压迫症状而需要治疗),不太大的或小囊肿一般不需要治疗。如果经超声或CT检查确实为囊肿,那就不用担心或纠结。但有的时候会将“表现却像囊肿”而实际不是囊肿的肿瘤病变误认为囊肿,这种情况比较少见,对此需要做MRI检查比较好。
4、脑部CT或MRI检查结果:脑室不对称,一侧大而另一侧小,这属于发育异常,不需理会。脑部的蛛网膜囊肿、松果体囊肿、空泡蝶鞍、透明隔间腔、血管周围间隙等字样的检查结果,都不需要理会,这些大都属于先天性的发育异常。
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健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
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健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
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健客价: ¥16清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
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