我国HCV感染流行强度不容低估

2016-09-29 来源：双友肝病频道标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：慢性丙肝的治疗方案和疗效判定标准较慢性乙肝更为肯定、清楚、明确。干扰素抗HCV在慢性丙肝治疗中占有重要地位，特别是干扰素与利巴韦林的联合应用大幅度提高了抗病毒的疗效，堪称是抗HCV治疗的一个里程碑。

　　全世界大约有1.7亿人感染HCV，中国早期局部的流行病学调查表明，普通人群抗-HCV阳性率为3.2%。虽然国内缺乏大范围、具有普遍意义的流行病学调查资料，但从HCV传播的途径和规律来推算，中国HCV感染人数不是一个小数目。

　　90年代初期才有HCV的筛选方法，通过对献血员HCV筛查使输血传播HCV逐渐减少。但也应看到，其他传播途径如静脉吸毒、性乱、母婴垂直传播等在我国也是存在的。因此，我国HCV感染流行的强度不容低估。

　　丙型肝炎是由丙肝病毒(HCV)所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。

　　对慢性丙型肝炎的治疗有什么好方法呢？

　　慢性丙肝的治疗，目前国内外公认有效的也只有干扰素，而且应该早期治疗。在急性丙肝的恢复期，选用干扰素每次300万单位，每周3次，皮下注射，持续一年，甚至更长时间，70%以上的患者可获痊愈，这可使慢性丙肝患者大大减少；若急性期未得到及时冶疗，则60%左右的感染者将发展为慢性丙肝，以后自愈的可能性甚少。对于慢性丙肝，除选用干扰素外可同时服用病毒唑片(每片0.15克，每次0.3克，每日3-4次，宜小剂量开始，以减轻消化道反应)，与单用干扰素40%左右的有效率相比，疗效提高10%-20%。

　　世界上目前生产的第三代干扰素，是由科学家从几种天然产生的干扰素亚型中，将其中各自的有效成分重组合成的一种干扰素，商品名叫“干复津”，治疗慢性丙肝已证实有很好的疗效，每次9-15微克，每周3次，疗程12个月。

　　由此可见阻断慢性丙肝的发展关键是进行病原治疗，在控制和消灭病原的过程中，也应认识到必伴有肝组织的损害，因此对应用干扰素治疗的病人应重视病例选择，治疗过程中应定期随访，最好请有经验的医生动态观察治疗的反应、疗效，以及B超观察肝脏的变化，以调整剂量和掌握疗程。