丙肝DAA时代丙肝患者容易陷入的六大误区

　　据卫生部数据显示，我国去年共报告丙型肝炎病例17万人，估算丙肝病毒携带者约1000万人。虽然国外有些丙肝新药治愈率极高，已经达到100%，但患者在使用丙肝新药的过程中还是应该重视以下六大误区，不可盲目用药。

　　1误区一：现在药价太贵了，等到更好的药物出现再治疗

　　不管是索非布韦（sofosbuvir）还是雷迪帕维（ledipasvir），现在价格都不便宜，再等等也许这些药价格会降低或有更便宜的药出现，到时候再进行治疗。其实不然，丙肝症状隐匿，慢性化程度高，尚无疫苗可预防；若不尽早治疗，70%—90%的丙肝患者会发展成慢性肝炎；大约10%—15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化并缓慢进展。

　　其中，有相当一部分患者会发展为失代偿肝硬化和肝衰竭或演变为肝癌。

　　专家指出，只要通过规范治疗，丙肝是可以治愈的，且越早治疗效果越好。

　　在等待治疗的时间里，无法预估患者的病情会怎样发展，如果患者的情况符合现在新药的用药要求，建议患者不要等待。如果因为延误治疗，使丙肝发展到严重肝腹水、肝衰竭等无法用药的情况，即使有再好的新药问世也无济于事，所以请患者审慎考虑自己的情况。

　　2误区二：认为丙肝不能治愈

　　专家指出，认为丙肝不能治愈，主要是这些患者缺乏对国际丙肝药物市场的足够了解，对于药物的了解还仅仅停留在国内。目前，我国对丙肝普遍采用“干扰素加利巴韦林”的治疗方法，对于耐受者的治愈率约70%。

　　同时，患者将在治疗中承受副作用带来的巨大痛苦。而在国外已有排除了干扰素的口服抗病毒药物出现在市场上，且临床数据显示治愈率至少超过95%，（欧盟组合索非布韦+达卡他韦对于丙肝1b型患者的治愈率高达99%）。

　　3误区三：都是治疗丙肝的新药，从价格低的药开始尝试

　　索菲布韦在美国售价50万左右，达卡他韦售价也有30万左右，利巴韦林及干扰素更便宜，于是有些患者觉得都是治疗丙肝的药，是不是可以从最便宜的要开始尝试，万一有效果就能省很多钱。

　　专家指出，患者购买及使用丙肝新药不能盲目。正规的做法应该是先到医院进行丙肝病毒的分型，确定分型后，再根据分型去寻找合适的药物。在选择药物时，应该从该药对该型丙肝的临床治愈率、副作用、价格、服用周期等因素考虑。

　　4误区四：服药后未及时检查

　　有些患者认为买到药后，只需要正常用药即可，连续12周或24周服用完后再去检测。这种作法比较危险，且是对身体不负责的一种表现，他们低估了丙肝新药对不同个体的不同副作用，也无法及时监测药物对自己的疗效。

　　虽然新药已经过大量临床验证、副作用很小、不良反应发生概率低，但每个患者的身体状况、并发症、耐受力不同，所处病程阶段也不同，但为确保患者用药安全、及时监测药物疗效，需要有2-3周的用药观察期。

　　建议患者每隔两周做一次血液检查并把检查结果发送给医生，由专业医生进行诊断，确认患者使用安全后继续使用药物完成后期治疗。如果发现副作用，必须咨询医生，听从医生的建议，进行修改剂量或停药等措施。

　　5误区五：一旦发现病毒量减少，阳转阴，就停药

　　有个患者买到药后，建议每2周做一次血液检查。在一次血液检查后发现病毒量减少，阳转阴，就停止了用药，以为这就是治愈了。结果不然，可能在日后的第二次血液检查时，又发现转为阳性。

　　专家指出，患者应该按照12周或24周规定严格服用，期间除非发现副作用，否则即使看到病毒量减少，阳转阴也应该坚持服用。后面的服药是一个巩固过程，是保证彻底杀死丙肝病毒的过程，不应放弃和忽视。误以为只要转氨酶恢复正常，就无须继续治疗。转氨酶恢复正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除，一定要继续坚持规范的抗病毒治疗。