酒精肝不治危害太可怕 治疗先要掌握这些原则

　　酒精肝患者由于长期饮酒，导致患上了酒精肝，如果再不多加注意，最终还会引发多种并发症。那么，酒精肝的并发症是什么？

　　一、酒精代谢产生高乳酸血症、酮症，引起阴离子间隙代谢性酸中毒。酒精过度可能麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒，戒酒综合征过度呼吸可致呼吸性碱中毒。

　　二、酒精肝会引起的门脉高压症，而门脉高压症多发生上消化道出血，如果不能及时有效的处理和应对，可能会出现休克等情况甚至危及生命。

　　三、酒精肝患者很多都是因为消化道出血，电解质与酸碱紊乱，导致引发感染等因素。如果患者发生肝昏迷时，假如抢救不及时或者没有采取得当的抢救措施，患者最终会导致死亡。

　　四、酒精肝患者因渗透压、电解质、营养等因素进而出现大量腹水，类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，严重影响酒精肝患者的正常生活。

　　酒精肝有哪些治疗原则

　　50%的嗜酒者有酒精性肝炎。临床表现为肝大、AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3。主要治疗方法是戒酒和积极营养支持，但这并不能提高严重酒精性肝炎病人的生存率和治愈率。

　　轻症病人血清胆红素<100μmol/L，3年生存率为78%，药物治疗不能明显改善预后；严重酒精性肝炎的诊断指标是判别函数、血液中性粒细胞计数以及肝活检。1个月病死率高达50%，用常规治疗方法并不能降低其病死率。

　　酒精性肝炎的治疗原则是：①戒酒，加强营养；②评价疾病严重程度，确定哪些患者需要药物治疗；③药物治疗。近20年来，几种药物被用于治疗酒精性肝炎和肝硬化，他们均作用于酒精性肝病病理生理学的几个关键步骤。一些药物作用于高代谢状态，降低耗氧量，预防缺氧，减少组织损伤；抗炎药物作用于酒精性肝炎的白细胞，降低局部巨噬细胞（枯否细胞）的活性以及侵入肝内的炎症细胞的活性；枯否细胞内的氧化应激可以诱导肿瘤坏死因子（TNF）的生成，进而导致肝脏产生炎症和细胞凋亡。是否应用抗氧化剂和抑制枯否细胞功能药物尚在讨论中。氧化应激不仅能刺激产生细胞因子，还能通过脂质过氧化促进肝细胞损伤。因此抗氧化剂主要用于慢性酒精性肝病的长期治疗。

　　在所有酒精性肝炎治疗药中，最有效的是肾上腺皮质类固醇。但不推荐用于所有高危患者。对于不适于应用类固醇的患者，可选用己酮可可碱，亦可应用中链甘油三酯肠道营养加皮质类固醇或己酮可可碱。慢性酒精性肝病和酒精性肝硬化可应用抗氧化剂，其他如S-腺苷基-蛋氨酸可能有效，这些药物以及其他药物正处于研究阶段。