现代人的亚健康与肝病息息相关

　　有说现代人常处于亚健康状态，究竟是什么意思?

　　按文献介绍，亚健康的概念是指人体处于疾病与健康之间的一种健康低质状态，主要由于生活节奏加快、竞争激烈、环境恶化等因素造成的长期心理压力，导致慢性疲劳、心情压抑、免疫功能降低，从而出现的一系列亚健康的症状。如：在生理上可表现为疲劳、乏力、头昏胀痛、眩晕、头痛、胸闷、汗出气短、失眠多梦、嗜睡、纳呆、脘腹不适、便秘或便溏、性功能减退、手足发凉或麻木、周身肌肉关节酸痛、容易伤风感冒、怕冷怕热等;在心理上可表现为精神不振、情绪低落、抑郁寡欢或急躁易怒，心烦意乱，焦躁不安，或恐惧胆怯、反应迟钝，注意力不集中、记忆力下降等;在社交方面可表现为工作或学习困难，人际关系紧张，家庭关系不和谐，难以进行正常的社会交往等。

　　都市人常见症状如疲劳、乏力、抑郁和失眠等，其实都与肝关系密切。肝在亚健康状态中起着极为重要的调节作用，病位在肝，在治疗上应重视调治肝脏。

　　所谓亚健康，即非最好的健康状态，跟疾病有何区别?古人对“疾”与“病”有不同的含义，“疾”是指不易觉察的小病(疾)，当病情发展到可见的程度，便称为“病”。亚健康状态相当于中医学的“未病”，不是可见的大病，只是身体的阴阳、气血在不平衡的状态。更重要的是，中医学注重“治未病”的概念，针对未病的发生及发展而进行主动的措施，防患于未然。

　　临床上，亚健康常被西医诊断为疲劳综合征、内分泌失调、神经衰弱、围绝经期综合征等。亚健康的症状属中医多系统的范畴，如“郁证、眩晕、头痛、不寐、腰痛、胃脘痛、心悸、胸痹、虚劳、阳痿、泄泻、便秘、自汗、盗汗”等病症进行辨治。临床体会，无论是中西医诊断，亚健康与肝病息息相关，尤与肝的功能失调密切相关，亚健康的症状都是肝病由浅入深、多系统临床不适的表现。

　　肝病的普遍性及危害性

　　据了解，全球约有20亿人曾感染过乙肝病毒，其中3.85亿人为慢性携带者，亚洲佔2/3，中国佔1/3，我国是乙肝感染高流行地区，2006年全国普查估计慢性乙肝携带者约9300万。除乙肝外，还未计算其他肝炎病毒及非肝炎病毒引致的肝炎患者，可以说由嗜肝性病毒感染引致肝病的危害性是不容忽视的。因此，在临床工作上，由于肝病十分普遍，医患双方应加强对肝病的认识及防治水平，以减低误诊及漏诊的机会。

　　按笔者在香港诊所统计，在过去求诊的10000宗初诊病例中，仅有二成(19.46%)患者符合诊断标准而确诊为急性肝炎(1.5%)、经验血或超声波确诊慢性肝炎(17.18%)、早期肝硬化(0.39%)、肝硬化(0.81%)、肝癌(0.93%)，而近八成患者虽未确诊但体检查有肝肿大或有肝区叩击痛或肋脇不对称的体征，并出现肝病多系统全身性的临床症状，如果仅从亚健康的概念进行治疗，就容易出易对症治疗头痛医头、脚病医脚的情况。相反，应用治未病在肝病的诊治是十分迫切的，若等到患者确诊为肝炎、脂肪肝、早期肝硬化、肝癌的阶段，恐怕为时晚矣!不但浪费时间浪费生命，也徒添患者及社会的医疗负担。

　　肝脏失职出现的症状

　　肝有脏血及调节血量的功能，与人体的气血不足、出血或血液濡养不足的病变息息相关：

　　肝主脏血及调节血量，如果血液输布异常，就容易出现倦怠、头痛、眩晕的症状，严重者可中风、昏厥等。

　　肝主脏血，濡养肝及筋目，血不养筋，则筋脉拘急，屈伸不利，肢体麻木;肋胁疼痛、血不养目，目昏不明，视差，爪枯色青。

　　当肝脏受损，血功能失调，血不归经，溢出脉外，出现吐血、衄血、咯血、崩漏等月经不调的症状，波及生殖系统。

　　肝主疏泄，调畅气机，促进脾胃的运化，如果脾胃消化不良，最常见的胃痛、泄泻、呕吐、呃逆等症状。

　　肝气不升，抑郁寡欢，意志消沉，倦怠，胆怯、肋胁疼痛，视矇等。

　　中医理论：肝主疏泄

　　中医学强调以五脏为中心的整体观念，五脏六腑结构上不可分割、功能上相互为用，代谢上相互联系、病理上相互影响。中医学理论认为“肝者，将军之官，谋虑出焉”(《素问.灵兰秘典论》)，肝的主要生理机能是主理疏泄及主脏血。除了现代医学所指的肝脏外，中医所指的肝还包括中医经络体系、与肝有关的器官系统，包括眼睛、指甲、筋脉、胆、消化系统、内分泌系统、血液、生殖系统、神经及精神情绪等。应用中医五行学说及脏象学说的引申，不同的脏腑功能都有从属相连的关系，互根互用，相生相剋，强调阴阳平衡。故此人体的筋脉、指甲、皮肤、眼睛、情绪均与肝脏息息相关，这些部位出现问题，中医都把病灶定位于肝脏来考虑，从而进行辨证论治。

　　中医学认为肝通过对气机的疏泄和调节进而影响情志的变化，对脏腑、气血津液起着重要的调节作用，是维持机体健康状态极为重要的一环。所以，肝疏泄有度则气机调畅，气血调和，经络通利，脏腑组织功能正常，病无由生，人体就健康，反之则疾病丛生。