近日,市民王先生致电本报咨询,他的母亲、哥哥均为乙肝患者,10年前他发现自己乙肝呈阳性,因当时肝功能正常,无任何不适症状就没有特别注意,此后他仍然长期饮酒。最近,他感觉肝区胀痛到医院做B超,B超结果显示为早期肝硬化。王先生表示,他从发现自己有乙肝以来一直定期复查肝功能,未曾发现肝功能异常,为何突然变成肝硬化了?
就此问题,记者采访了邯郸市传染病医院中医肝病科主任申广文。申广文告诉记者,肝硬化是常见的慢性进行性肝病,一种或多种病因长期或反复作用造成的弥漫性肝脏损害。对于一个有乙肝家族史的患者,HBV(乙肝病毒)感染主要是在幼年,小儿乙肝病毒感染慢性化发生的原因是免疫耐受,我们称之为慢性无症状乙肝病毒携带者(AsC),我国可能有慢性无症状乙肝病毒携带者1.2亿人,合理而适当的处理该病症不仅是医学问题,更是一个社会问题。慢性无症状乙肝病毒携带者大多数无症状,只是在漫长的感染过程中,间歇出现疲乏感或其它非肝病特定症状,但是并非都不存在进展性肝损害,它可以有肝组织正常至肝硬化的不同病变。
慢性无症状乙肝病毒携带者是一个相当复杂的群体,感染者的免疫状态和肝组织病变都不尽相同,不同的个体应有不同的处理对策。它的感染免疫呈发展状态,并且经常潜在发展,医生定期全面观察患者,才能了解病理状态做出相应的处理。一般可以每3个月门诊采血复查一次肝功能,每年复查一次HBV-DNA和B超检查肝脏,尽可能对患者病情是否活动做
出早期判断。对于30岁以上的患者,应每半年检查一次甲胎蛋白,检测肝脏是否存在恶变情况。一旦发现肝功能异常或者肝脏B超有慢性损害迹象,无论肝功正常与否,都必须积极采取措施,尽早进行抗病毒保肝治疗,抑制乙肝病毒的复制,控制肝病继续进展,防止肝硬化甚至肝癌的发生。
对于一个有家族史的乙肝患者,在合理饮食、适当运动的同时,一定要定期全面检查,绝不能饮酒。因为进入人体的酒精约10%由呼吸道、尿液、汗液以原形排出,其余90%由肝脏代谢,饮酒会增加肝脏的负担,损害肝功能,使肝细胞受损变性,从而使机体细胞免疫功能下降,让乙肝病毒引起的肝损害更加严重,二者共同作用使肝损害持续进展,从而导致肝硬化的发生。
舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥14.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥851.胆囊胆固醇结石一必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常; 2.胆汁淤积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化); 3.胆汁反流性胃炎。
健客价: ¥225中毒性肝脏损害:用于慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥36清热化结,消肿止痛,调和气血,养肝益肾,抑制病毒,增强免疫力。用于急慢性乙型肝炎,肝功能不正常者亦适用。对改善气滞血瘀,肝肾不足证引起的食欲不振,厌油口苦,胁肋胀痛,脘腹胀满,倦怠乏力,急躁易怒,小便赤黄等症亦有效。
健客价: ¥85收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥12有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。主要用于急性肝炎、慢性迁延型肝炎和早期肝硬化等症。
健客价: ¥29有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能,主要用于治疗急性肝炎,慢性肝炎和肝硬化等症。
健客价: ¥36用于急、慢性肝炎,初期肝硬化,中毒性肝损害的辅助治疗。
健客价: ¥25治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥409疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥13疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥18收敛,益气,解毒,降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎、早期肝硬化和肝功能不良。
健客价: ¥16具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥42疏肝健脾,消热散淤,保肝护肝,软坚散结。用于急、慢性肝炎,肝硬化,肝功能损害
健客价: ¥45健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76