肝腹水是肝硬化恶化转变后形成的,一般情况患肝腹水的患者病情已经很严重了,肝硬化患者早期时将会出现肝腹水,随着病情加重,体内腹水将逐渐增多,但不同类型的腹水所伴随的症状也并不相同:肝性腹水起病缓慢,一般先出现腹水,部分病人继之出现下肢水肿。
1.肾性腹水常伴有全身性水肿
且多从眼睑、面部开始,继之波及全身,而心性腹水及下腔静脉阻塞所致腹水则常先出现下肢水肿,继之向上遍及全身,并产生腹水。
腹水伴畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎。腹水伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。
2.腹部外形及移动性浊音
此种为典型的肝硬化腹水,多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失。
当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称;在女性患者须与巨大卵巢囊肿相鉴别,后者常以下腹膨隆为主,中下腹叩诊浊音,而两侧叩诊为鼓音;腹腔肿瘤所致腹水时腹部可见局限性隆起或触及肿块。肝腹水患者的并发症都有哪些?|北京肝病医院
3.腹水伴腹壁静脉曲张
此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。肝腹水患者的并发症都有哪些?|北京肝病医院
4.肝腹水晚期常见并发症
晚期肝硬化腹水往往会出现很多并发症,治疗晚期肝硬化腹水主要是针对并发症。比如说,晚期肝硬化腹水往往存在自发性细菌性腹膜炎,如果不控制感染,肝硬化腹水很难消失,晚期肝硬化腹水症状漯河。
其他的严重的晚期肝腹水并发症还有上消化道大出血,肝肾综合症,肝癌等,晚期肝硬化腹水应尽快去医院治疗。
专家提醒,肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水晚期常见并发症多,因为防治晚期肝硬化腹水并发症,病情稳定还是可以生活得很好。建议吃些软食,低脂饮食少纤维的饮食。肝腹水治好后只要注意生活细节,保持乐观的精神状态,遵循医嘱,防止肝腹水的复发,出院后肝腹水患者可以活很久,并且有着较好的生活质量。肝腹水晚期患者一定要坚持治疗,以便可以延缓病情。