第66届美国肝病研究协会年会热点概览

　　编者按：2015年11月13~17日，第66届美国肝病研究协会(AASLD)年会(The 66th Annual Meeting of the American Association for the Study of Liver Diseases)在美国旧金山盛大召开。本次大会云集全球肝病领域的专家学者出席，与会医生预计将超过10 000名。AASLD年会一直以来都是肝病领域临床与基础研究的风向标，这里囊括了每一年所有的新药研发成果、治疗新方向的探索，以及大型多中心的临床试验与研究。今年大会将有2299项研究获得向公众展示的机会，其中264项将以口头报告的方式进行交流，可谓是肝病学术界的饕餮盛宴！

　　以下，小编为您盘点一下本届AASLD年会的重大事件：

　　1. 主席媒体发布会

　　14日下午4点将召开主席媒体发布会。本届AASLD主席Gyongyi Szabo女士表示，“作为一名医生兼科学家，我们有责任将临床与转化医学研究结合起来，服务于患者。本次会议的重点内容是我们在肝病相关致病机制的新发现，靶向治疗药物的新探索，以及预防疾病进展的新尝试。”届时，她将在发布会上预告本次大会在转化医学方面取得的重要研究成果。

　　2. 主席特邀报告——诺贝尔奖获得者Craig C. Mello教授谈RNA干扰治疗

　　随着RNA干扰技术以及相关研究进展，RNA干扰技术已经被广泛用于对基因功能的研究，未来可能发展成为治疗肝病的一大新兴疗法。

　　2006年，Mello教授和Andrew Z. Fire教授两人正是凭借发现双链RNA能够沉默基因表达而被授予诺贝尔生理学/医学奖。当时，诺贝尔奖评审委员会指出，RNA干扰机制将来有望应用于临床医学和农业等众多领域，用来治疗病毒感染、心血管疾病和癌症。

　　15日下午4点45分，Mello教授将回顾近些年来应用RNA干扰技术调控程序基因表达，从而治疗相关疾病的研究进展。精彩不容错过！

　　3. 乙型肝炎：新治疗与新靶点

　　15日下午3：00 - 4：30，由Fabien Zoulim和T. Jake Liang两位教授联袂主持的乙型肝炎领域临床研究(口头报告)将带来临床前沿攻克HBV的最新“战报”。

　　美国Arrowhead研究公司Wooddell等在慢性HBV感染的黑猩猩中发现，利用RNA干扰技术(ARC-520 1)可降低的cccDNA水平，同时使HBV RNA和抗原减少。(大会摘要号：32)

　　美国Novira治疗公司Lam等在临床前研究中发现，HBV核心抑制剂NVR 3-778可有效阻止HBV RNA包含颗粒的分泌、抑制pgRNA衣壳化，从而降低感染细胞HBV DNA的复制水平。(大会摘要号：33)

　　我国北京大学医学部病原生物学系鲁凤民教授课题组利用一种新型基因组编辑工具CRISPR/Cas9系统可有效破坏HBV表达模板，且无明显的细胞毒性。它可能成为根除HBV cccDNA的新策略。(大会摘要号：34)

　　美国阿尔尼拉姆制药公司Sepp-Lorenzino等发现以HBV基因组内的高度保守区为靶点的siRNA偶联物—ALN-HBV，可介导特异、强力和持久的HBV病毒转录和HBsAg表达沉默。(大会摘要号：36)

　　4. 丙型肝炎：LDV/SOF治疗HCV研究进展

　　11月15日下午4：45-6：15，在丙型肝炎临床研究获批药物(口头报告)中，LDV/SOF可谓一枝独秀。

　　德国法兰克福J.W.歌德大学医院Zeuzem等发现：不同地区、种族或族裔的基因1a和1b型HCV感染患者治疗前NS5A RAV的流行情况并无显著性差异，总体上，无论是否存在NS5A RAVs，应用Ledipasvir(LDV)/Sofosbuvir(SOF)方案治疗12周，治疗结束后12周时的持续病毒学应答(SVR12)率均较高(91%~100%)。在基因1a型患者中，治疗前存在NS5A RAV、对NS5A抑制剂高度耐药(>1000倍)患者的SVR12率较低(72%)。(大会摘要号：91)

　　美国马里兰大学医学院、国立卫生研究院(NIH)Wilson等所完成的NIH SYNERGY试验首次表明，对于之前短程应用3种或4种DAA联合治疗失败的基因1型HCV感染患者，应用12周的LDV/SOF再治疗，可获得较高的持续病毒学应答(SVR)率。(大会摘要号：92)

　　美国退伍军人事务部帕洛阿尔托医疗保健系统Backus等在一项真实世界大型观察性队列研究表明，基因1型HCV感染初治患者应用LDV/SOF治疗结束时(EOT)的HCV RNA检测不出(UD)率非常高。HCV RNA<6x106 IU/mL的非肝硬化患者应用8周方案，可获得与12周方案同样的EOT UD率，肝硬化患者获得的EOT UD率显著较低。(大会摘要号：93)

　　美国加州大学Terrault等在AASLD年会上交流的HCV-TARGET研究的初步数据表明，包含LDV/SOF的8周和12周治疗方案通常安全，耐受性良好，对临床实践中的各类患者非常有效。(大会摘要号：94)

　　5. 循证指南——新版丙型肝炎指南解读

　　11月16日下午4：45-6：15，丙型肝炎论坛上将具体介绍今年9月AASLD与美国传染病协会(IDSA)联合发布的新版丙型肝炎指南。其中，指南编委成员Hugo E. Vargas教授(美国梅奥诊所)将作为讲者进行宣讲，美国印第安纳大学Paul Yien Kwo教授将针对“难治性丙型肝炎患者如何实现最佳SVR”进行专题报告。

　　6. AASLD杰出奖揭晓

　　杰出临床教育/导师奖：授予美国耶鲁大学医学院Guadalupe Garcia-Tsao教授。她服务于AASLD多年，2012年担任AASLD主席，现任Hepatology杂志副主编。她作为导师，为AASLD以及肝病领域培养了一大批临床医生和研究学者。同事评价她：“正是Garcia-Tsao教授的细致观察和科学洞见，使我们对于肝硬化和门静脉高压的认识发生了转变。”

　　杰出成就奖：授予美国洛克菲勒大学丙型肝炎研究中心Charles M. Rice教授。他是国际上杰出的病毒学家，HCV研究领域的大师，他的研究小组破解了HCV编码蛋白，并发现3’端高度保守的RNA结构，为研究病毒复制和抗HCV疗效而建立起了首个感染性分子克隆和细胞培养系统。

　　杰出服务奖：授予美国华盛顿大学肝脏及消化道病理主任Elizabeth M Brunt教授。1999年，她确立了NASH病理评分标准，并担任NASH CRN项目的病理负责人。同时，她还担任Hepatology杂志副主编，作为AASLD研究生教育课程设置者和客座教授，摘要审稿人服务至今。

　　届时，《国际肝病》将作为中国肝病专业媒体，为您现场传真本届大会的精彩内容。同时，我们也邀请到大会主席Gyongyi Szabo、Harry L.A. Janssen、Arun J. Sanyal、Detlef Schuppan、Don C. Rockey等众多国际顶尖专家进行访谈，请他们介绍各自领域的最新动态和研究成果。此外，我们还将组织中国专家现场圆桌会，对大会的焦点话题进行一一解读。敬请期待！