根据2015北美儿科胃肠病学、肝病学和营养学年会所呈现的最新数据显示,在儿童时期早期感染乙肝(以下简称:HBV)而后行肝移植术的年轻人群,在成年时期的整体生存率降低。
来自俄亥俄州克利夫兰诊所的研究人员,包括Ibrahim Hanouneh博士和Naim Alkhouri博士在内,检查了器官共享联合网络(UNOS)数据库中的数据,其中包括522例18-35岁的年轻人,在确诊HBV感染或乙型肝炎表面抗原(HBsAg)血清学阳性后接受了肝移植术(LT)。
“这项研究的目的是评估接受LT的HBV阳性年轻人的特征,并评价肝移植术的预后,包括患者和移植物的存活率以及进行再移植的必要性,”研究人员写道。
在所有研究对象中,接受LT的平均年龄为28.4 ± 5.2岁。所有患者都接受了第一次肝移植,74例患者接受第二次LT,12例接受第三次LT。在接受第一次LT后平均48.2个月的随访期间内,33.3%的患者(n=174)死亡,死亡平均年龄为31.6±7.8岁。这些患者中,第一次LT后28%(n=144)死亡,第二次LT后35%(n=26)死亡,第三次LT后33%死亡(n=4)。最常见的死亡原因是移植物衰竭(27.6%)和感染(16.6%)。
总体而言,第一次移植后存活的患者中有58%在随访最后还一直存活。根据Kaplan-Meier分析显示,再移植术后的患者和移植物存活率比第一次移植术后的要低。
研究人员得出结论:“因儿童时期感染HBV行肝移植术的年轻人群,预后很差,可能与过早死亡有关。这些发现应该能够使儿童HBV的评估和治疗更好的发展。”(医脉通编译,转载请注明出处)
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健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
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健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
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