探因：血浆白蛋白降低促发肝腹水！

　　我患有酒精性肝硬化已经5年了，尽管在这5年里，我大多情况下都是严格按照医生的嘱咐服药，但病情却总是时轻时重，没想到半年前开是感觉到腹部有些微微地发胀和疼痛，起初没留意，三个月后再到医院检查时，医生说我已经发展成为肝硬化腹水了，而且经过B超检查腹水量已经超过230ml了，经过化验后，医生说我的情况主要是血浆中白蛋白降低所致，白蛋白低是怎么引起肝腹水的呢？

　　血浆白蛋白是由肝细胞合成的，肝硬化发生时就已经说明肝功能出现了障碍，由于肝细胞的受损，白蛋白的合成自然会受到影响，合成量自然会显著减少，这样就造成了血浆渗透压降低，而在门静脉高压因素的参与下，部分血浆从门静脉血管内渗透之腹腔，所以就形成了腹水。

　　通常情况下，认为血浆白蛋白为30g/L时为临界数值，白蛋白小于30g/L时，常可发生腹水。此外，也有人提出交替渗透压(Pa)=546.2*血浆白蛋白(g/L)+114，正常值为3795.2Pa，如果低于2356.6Pa时，常可形成腹水。

　　Tips——血浆渗透压

　　血浆的渗透压主要来自两部分，一部分是溶解在其中的晶体物质(特别是电解质)，另一部分来自于蛋白质。晶体渗透压是维持细胞内外平衡的，胶体渗透压是维持血管内外平衡的。