专家简介:孙凤霞,首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任,从事肝病、传染病的临床、教学和科研工作20余年。擅长运用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、肝癌、胆汁淤积性肝病、自身免疫性肝病、脂肪肝、酒精肝等。以中西医结合的方法,灵活施治,提倡未病先防,注重脏腑机能调节以及肝脏与脾胃、肾脏的关系,主张个体化治疗,强调辨证论治。门诊时间:周一周二上午,周三全天
《黄帝内经》记载:“恬淡虚无,真气从之;精神内守,病安从来。”提醒我们要保持平和的心态,防止疾病的发生。中医认为,肝主疏泄,主调畅情志,说明肝与情志方面存在着密切的关系。一方面肝病患者容易出现不良情绪,另一方面,不良情绪反过来又会加重病情。那么肝病患者常见的情志失调有哪些呢?首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任孙凤霞教授说,情志失调主要有三个方面,一是焦虑,二是恐惧,三是易怒。
焦虑来源于对治疗现状和未来的担忧
很多肝病患者都会有不同程度的焦虑情绪。孙凤霞教授说,焦虑情绪来源于几个方面:一是携带者会焦虑,担心将来会发展成肝炎,整日处于忧心忡忡的状态中。二是慢性肝炎患者一旦开始抗病毒治疗,就需要长期用药,患者因担心自己将来不能停药而产生焦虑。对于携带者来说,可以通过规律的随访,监测病情变化来控制其发展,如果发现病情要及时治疗,医生会在合适的时机给出合理的治疗方案,从而让疾病得到很好的控制。对于应用核苷类似物抗病毒治疗的乙肝患者,的确需要长期服药,但不一定是终身用药,而且这些药物相对来说比较安全。需要注意的是,肝病患者切忌自行停药减药。
恐惧来源于对肝病本身的诸多误解
肝病患者为什么会恐惧?孙凤霞教授说,肝病患者的恐惧感来源于对肝病本身的诸多误解。肝病患者尤其是乙肝患者常会认为患乙肝后必然会发展为慢性肝炎,慢性肝炎发展下去一定会是肝硬化,而肝硬化演变的结果就是肝癌。这其实是一个非常大的误区。慢性乙肝感染者其实只有一小部分会成为肝炎患者。我国乙肝病毒携带者大概是7.18%,患者将近1亿,但慢性肝炎患者却只有2000多万,所以并非感染了乙肝病毒就一定会发展为肝炎,而肝炎发展为肝硬化甚至肝癌的患者更是少之又少。另外,大家普遍认为慢性肝炎一旦转为肝硬化便无法减轻病情,只会越来越重。然而,随着医学的进步,肝硬化也是可以逆转的,在长期针对病因治疗的同时,配合中药进行抗纤维化治疗,病情会得到很好的控制。另外,在慢性乙型肝炎传染的问题上也有一个很大的误区。乙肝是一种血源传染性疾病,只有大量的出血,密切的接触,有血管的暴露,才有可能感染,一般的日常接触基本不会感染乙肝。即便感染了乙肝,对于成人来说自愈几率也很高,为 95%~97%,而且多数患者康复后会产生保护性的抗体。
易怒来源于肝病患者自我调适不够
肝病患者还常常表现为急躁易怒。中医讲肝为将军之官,肝病患者容易出现肝阳上亢、肝火亢盛的症状,表现为急躁易怒。孙凤霞教授建议,患者要加强自我调适和控制,另外,不妨进行一些饮食调理,如春天喝菊花茶能清除肝经郁热,夏季喝绿茶有助于解毒清火。必要时也可做一些心理治疗和中药调理。孙凤霞教授提醒,对于肝病患者的养生,最关键是要做到平衡。《黄帝内经》中说:“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”意思是说,阴阳协调,尊重自然规律顺应四时,饮食有节制不过饥过饱,保持平衡,生活起居有规律,就能健康长寿。此外,世界卫生组织1992年提出了健康四大基石,即合理饮食、适当运动、戒烟戒酒、心态平衡。四大基石中专门把心态平衡提出来,说明情志对健康的重要性。所以,保持良好的生活习惯和平和的心态,减少不良情绪的困扰,对肝病患者的康复有重要意义。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
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健客价: ¥35清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7801、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥138清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46用于原发性肝癌。
健客价: ¥1280