巨大肝囊肿需要与哪些疾病鉴别

2015-05-28 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：根据患者的临床表现，结合b超检查多能很快诊断肝囊肿，而且简单可靠。但是巨大孤立性肝囊肿在诊断时需要与卵巢囊肿、肝包虫囊肿、胆经积水、胰腺囊肿等鉴别。

　　临床上肝囊肿的诊断并不困难，根据患者的临床表现，结合b超检查多能很快诊断肝囊肿，而且简单可靠。但是巨大孤立性肝囊肿在诊断时需要与卵巢囊肿、肝包虫囊肿、胆经积水、胰腺囊肿等鉴别。

　　与卵巢囊肿的鉴别：巨大卵巢囊肿或肠系膜囊肿主要位于脐区、耻区，而肝脏大小正常，一般容易鉴别。

　　与肝包虫囊肿的鉴别：肝包虫囊肿虽位于肝脏，但患者多来自牧区，有羊、犬等接触史，囊肿较大，触之硬切，扪之有层额，皮内试验阳性等特点，-般也容易鉴别。

　　与胆经积水的鉴别：有胆经积水多有胆囊炎病史，于胆囊区可触及表面光滑有压痛的肿块，肥痰造影胆囊不段影，这些表现都可以作为鉴别时的参考。

　　与胰腺囊肿的鉴别：巨大肝囊肿位于肝脏，囊肿会随呼吸上下移动，无压痛，易被推向下后方;而胰腺囊肿位于胃后深部，有压痛，常有胰腺炎病史，肖被推向前下方，放射性核亲肝扫描和超产枪合可以鉴别。

　　右肾与心侧肝脏毗邻，故有时右侧肾盂积水或右肾囊肿易与右肝囊肿相混淆，但借助肾孟静脉造影、超声检查和放射性核素仍可鉴别。

　　多囊肝在诊断过程中应注意与肝海绵状血管瘤等相鉴别;多发性肝囊肿还应注与肾、肺以及其他器官的先天性畸形鉴别，如发现多囊肾，则对确诊多囊肝很有帮助。强化ct扫拙和mri可鉴别，选择件肝动脉造影对诊断也有帮助。

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