我市一位35岁的患者解某,因查体时发现肝血管瘤入住市人民医院肝胆外科,入院后经详细查体,最终确诊为肝脏多发巨大血管瘤。经医护人员为其进行4个多小时手术,血管瘤成功被切除。
记者从市人民医院肝胆外科获悉,解某在CT下可见一肝脏巨大血管瘤占据肝右叶大部分,大小约11×6cm,肝左叶亦见多个血管瘤,血管瘤所在的解剖位置十分复杂,尤其是患者位于肝右叶的血管瘤,紧贴下腔静脉前,病灶暴露困难,加之瘤体巨大,瘤壁组织菲薄,术中极易造成血管撕裂、血管瘤破裂,出现致命性出血,手术难度大。但若不进行手术,肿瘤随时有自发破裂的危险,后果对于患者来说将是灾难性的。手术切除是最佳治疗方案,但切除血管瘤风险极大,任何一个环节有一点小问题,都可能危及解女士的生命。
经过紧张有序地术前准备工作后,省立医院杨凤辉教授、市人民医院肝胆外科李建功主任带领手术小组连续进行了4个多小时精细、复杂的肝多发巨大血管瘤切除手术,顺利完成了血管瘤组织与门静脉、胆管、肝静脉和下腔静脉的分离,手术贯穿了精准肝切除的新理念,综合利用了第一、二、三肝门解剖分离、肝后下腔静脉全程显露、区域性肝门阻断等手术技巧,完整切除了患者肝左叶Ⅱ、Ⅲ段及肝右叶Ⅵ、Ⅶ段,精细、严谨的手术最大程度保留了正常肝组织且避免了因血管损伤而导致的大出血,术后患者恢复良好,未出现术后并发症。