随着“单独二胎”政策的到来,一大波生育潮又在逼急。在许多家庭准备迎接自己的第一个或者第二个宝宝时,我们也不能忘记,其中有一些特殊家庭,需要特殊帮助。
那就是父亲或母亲中有一方感染乙肝病毒,甚至已经是乙型肝炎患者的家庭。
虽然说,如今有了乙肝疫苗接种,乙肝对我们的威胁已大大降低,而现在日益成熟的母婴阻断技术又为预防乙肝感染多加了一道保险。但对这些有点特殊情况的家庭来说,还是得提高警惕,因为中国人的乙肝类型,特别“偏爱”母婴传播。
采访专家:东南大学附属第二医院妇产科主任韩国荣
中国人的乙肝“偏爱”母婴传播
我们知道许多疾病都有家族史一说,乙肝也不例外。如果父母一方感染了乙肝病毒,甚至身为一个乙肝患者,如果不采取任何措施加以预防,那么孩子因为父婴、母婴的关系而感染乙肝的风险,肯定大大超过其他儿童。但问题并不这么单纯。
东南大学附属第二医院、南京市第二医院妇产科主任韩国荣教授说,他们在临床研究分析中发现,乙肝不仅容易因母婴传播,而且因为母婴才感染上乙肝的人,他/她的后代更容易因为同样的方式再度感染乙肝。
不只是病毒本身可能代代相传,就连病毒感染的方式居然都代代相传了,这是为什么呢?
韩国荣说,这就得从病毒的亚型和当事人的基因说起。
“一般人只知道甲肝、乙肝、丙肝,可其实就说单一个乙肝吧,它也分为A、B、C、D等不同的亚型。在中国,乙肝患者及感染者以B、C两种亚型居多,而在欧美地区则以A、D亚型更为多见。”韩国荣说,这些不同的亚型可不只是名字上有所差异,病毒本身也存在一些差异,其中有一点,就是B、C两种亚型的乙肝病毒,更“青睐”于母婴传播,而A、D两种亚型的携带者或患者,即便产子,后代自然状态下被感染的几率也低于前者。
从这一点上来说,中国人要预防乙肝,更加要高度重视预防母婴传播。
此外,从被感染者本人的基因型来说,因为母婴或者父婴而感染乙肝病毒的人,本身说明其基因中就有易感性,而这种特质也可能传给孩子,所以他们的孩子因为母婴这样的方式被感染的几率也会高于一般人。
控制病毒载量是最有效措施
韩国荣教授告诉记者,他们一直致力于有效阻断乙肝病毒通过母婴传播,也取得了不错的成绩。但从临床来看,有一些女性即便接受了阻断干预,孩子还是被感染了乙肝。这些阻断失败的案例,让他们更加关注起对于不同人群中母婴传播的风险性评估。
“大家接受一样的阻断治疗,为何大多数人成功了,但有些人就是失败呢?在他们身上到底存在什么风险因素呢?我们就是想通过研究找到这些风险因素。”韩国荣说。
据介绍,要知道胎儿是否感染了乙肝病毒,最简单的方法就是能够取血检查,但这样一来可能影响到妊娠过程,增加流产风险;二来取血过程本身是有创的,又可能无形中增加胎儿被感染的风险。因此风险因素评估就更为重要,而前面提到的母婴/父婴传播家族史,其实就是因为病毒亚型和个人的基因型特点,成了一个重要的风险评估因素。
清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7801.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥39本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥67健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥58.9