我国是乙肝高度流行区,一方或双方表面抗原阳性的情侣或夫妻为数甚众。乙肝对婚育有何影响,如何降低乙肝对婚育的危害,是许多人共同关心的问题。正确认识这些问题,有助于提高乙肝患者的婚育质量,还有利于促进社会的稳定。
或许有的人已经注意到,乙肝有高度的家族聚集现象。那么乙肝会不会遗传呢?目前认为,乙肝不会遗传,乙肝的家族聚集现象主要还是因为传染而不是遗传,也还没有通过精子或卵子传染乙肝的证据,男方有乙肝不会在宫内直接传染婴儿。不过,对乙型肝炎病毒的易患性、感染乙型肝炎病毒后的结局可能与遗传因素有关。
乙肝传播途径很多,就婚恋中的双方来说,除了生活接触之外,还有直接的身体接触和性接触,传染对方的危险性大增,一项研究证明,新婚夫妻中的一方表面抗原阳性,另一方阴性,27个月后,对方表面抗原阳性达140%;而双方表面抗原均阴性的夫妻,表面抗原阳性仅1.60%。接种乙肝疫苗保护率达90%-95%,如果适当增加疫苗剂量或接种次数,还可望提高免疫效果。因此,婚恋双方中的相互传播大部分是可以预防的。重要的是早检查、早发现、早预防。如果一方有乙肝,另一方乙肝表面抗体阳性,不必担心传染乙肝;如果没有表面抗体,应立即接种乙肝疫苗。万一对方被传染了,也不必过于担心。成人感染乙肝的后果与婴幼儿感染乙肝的后果大不相同,前者90%以上呈急性经过,后者98%会成为慢性感染。目前抗乙型肝炎病毒新药不断出现,治愈的希望也很大。因此,如果确有深厚的爱情基础,千万不要让乙型肝炎病毒破坏你们的感情。
母婴传播是乙肝最重要的传播途径。表面抗原阳性母亲所生子女中,阳性率高达30%-40%。表面抗原、e抗原双阳性母亲所生的婴儿,一年内几乎全部阳性,其中65%~72%将成为慢性携带者。母婴传播途径中,在宫内通过胎盘传播的几乎均变成慢性携带者,至今无有效的治疗方法,是最可怕的。但是,最近的一项研究证明,单项表面抗原阳性孕妇所生婴儿宫内感染率仅为3.7%,表面抗原、e抗原双阳性孕妇所生婴儿宫内感染率为9.80%。这表明宫内感染率最多不足10%,如果等到e抗原阴转后再生育,即可大大降低宫内感染率。而e抗原自然阴转率、治疗后阴转率较高。
对于出生时和出生后的母婴传播,预防效果之好令人鼓舞。1986~1990年我国在四省市试验区200万人口中进行大规模乙肝疫苗试验,每年接种新生儿3万人,免疫3~4年后,3~4岁小儿表面抗原阳性率由免疫前的16,2%下降到1.78%,其中上海已经降到0.98%。即使是表面抗原、e抗原双阳性的母亲,婴儿出生后24小时内接种乙肝疫苗加高效价乙肝免疫球蛋白,保护率可达92%~95%。由此可见,只要采取有效的预防措施,绝大多数母婴传播是可以避免的,传染乙肝的概率不过百分之几,应该是可以接受的风险。
母乳中确实存在乙型肝炎病毒,但是经消化道难以感染乙肝,而且乳汁中病毒的浓度远远低于血液中的浓度。如果婴儿出生24小时内接种疫苗,母亲的乳房无破损,专家认为母乳喂养是安全的。鉴于母乳喂养的优越性,权衡利弊,母乳喂养应该是合理的选择。
一般认为,乙型肝炎病毒感染与早产、流产、胎儿畸形关系不大。乙型肝炎病毒携带者、慢性轻度肝炎患者可以结婚、怀孕,妊娠对母婴没有很大的影响,但在妊娠期间,特别是妊娠后期要定期检查肝功能。急性乙肝或慢性乙肝的活动期应暂缓结婚,因婚期操劳过度,可能加重病情,甚至引起严重后果。病情较重的慢性乙肝在病情稳定后才能怀孕,怀孕有可能加重病情,甚至威胁母婴的安全,因此更要加倍小心,加强监护。乙肝患者妊娠晚期出现功能异常,特别是出现黄疸、凝血酶原时间延长,是不良之兆,要高度警惕肝昏迷、产后大出血的可能性。这些患者应住院治疗,在抢救条件好的医院分娩。
清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥44.5清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥29补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥19疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥13.5恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1360清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥34清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15.8清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥43疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥45补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17.9清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭见上述证候者。
健客价: ¥18清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17.8疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥7801.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥55691、恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2、虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。 3、促肝细胞生长素肠溶胶囊:用于中、重度慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥1950恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620补硒药。适用于低硒的肿瘤、肝病、心脑血管疾病病人或其他低硒引起的疾病。
健客价: ¥39本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥67健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76本品适应于慢性乙肝的保肝治疗。
健客价: ¥58.9