2016-12-28
尿液检查，你会留尿吗？
尿液检查是医学检验“三大常规”项目之一，许多肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。
刚满4岁的小佳（化名）在幼儿园里总是要上厕所，有时一节课要去十几趟，奇怪的是，小佳本身并无任何泌尿疾病的症状，所以老师以为她是故意调皮捣蛋。待妈妈带她到医院检查后才得知这个怪病是神经性尿频。
大家注意到没有，疗效中最重要的是一个“痛”字，换句话说，它的主要疗效是止痛。中医药方中降酸的处方一般会有车前子等清热利湿这类中药，而“风痛灵”则主要是消肿清淤的成分为主。
尿液检查是医学检验“三大常规”项目之一，许多肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。
尿酸是体内嘌呤核苷酸分解成嘌呤核和嘌呤后，经过水解，脱氨及氧化等作用生成的最终产物，在体内大部分经肾脏排出，小部分在胃肠道内被微生物分解。现在已知血清尿酸的变化与多种疾病有密切的关系，尤其对于老年患者，低尿酸血症可能成为许多疾病的预示指标[1]，应引起重视。
在临床工作中，我们经常让患者留取24小时尿液，测定其中的尿蛋白总量，此为24小时尿蛋白定量。患者十分关心自己的尿蛋白定量结果，有时临床上测定后误差较大，给患者造成不必要的恐慌。其实，临床上有很多因素会影响24小时尿蛋白定量结果。
糖尿病本身并不会遗传， 但从现代医学观点来看，糖尿病患者的子女遗传了某些基因，这些基因对糖尿病具有易感性。在后天的一些因素如超重、高糖饮食、以及感染、劳累等不健康的生活方式影响下，更有可是诱发糖尿病。
痛风是机体内嘌呤代谢失调，致血尿酸增高并形成大量尿酸盐，沉积于关节、肾脏等器官，使相应器官发生病理性改变而发生的疾病，所以高尿酸血症是痛风的主要致病因素，也是痛风诊断条件之一。但有不少痛风病人发生急性关节炎时，因检测血尿酸不升高而被诊断为丹毒、风湿性关节炎、滑膜炎等疾病。为什么痛风发作时血尿酸不增高呢？
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