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40年肾友的护肾秘密藏这一组数字里

2019-02-02 来源:肾病之友  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于肾脏内存在上百万个毛细血管球所组成的过滤和重吸收系统,因此高血压对肾脏的影响首当其冲。肾细小动脉病变最为明显,受累小血管管腔变窄甚至闭塞,造成肾实质缺血,肾小管萎缩,最后出现肾功能减退。

68岁的李先生,是位已有40年肾炎病史的患者,从年轻时诊断出肾炎到现在,他的肾功能一直比较稳定,进展缓慢。周围的肾友都向他讨教,40年远离肾衰竭的“秘诀”,他熟练地说出一组数字:6013080……听完他解释,所有人恍然大悟。我写出来,让更多人肾友们都记住,坚持照着做,你的肾功能也可以长期稳定,一辈子不“毒”。

l60

肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏滤过功能的最佳指标,代表肾脏滤过功能的高低。

正常范围:男性为(125土15)ml/min/1.73m2;女性约低10%。

慢性肾病1期:GFR>90ml/min/1.73m2(肾功能正常);

慢性肾病2期:GFR60-89ml/min/1.73m2;

慢性肾病3期:GFR30-59ml/min/1.73m2;

慢性肾病4期:GFR15-29ml/min/1.73m2;

慢性肾病5期:GFR<15ml/min/1.73m2(或已经透析者)

由此可见,60可以理解为肾功能好坏的「分水岭」,也是心血管疾病风险高危的标志。当肾小球滤过率<60时,就一定要重视起来。

因为,此时肾功能恶化速度加快,肾病复发或加重的可能性增大,肾脏对钾、磷、尿酸、尿素氮等代谢产物的排泄能力下降,废物蓄积进一步伤害肾脏;高血压、贫血、夜尿增多、水肿等症状也易加重。并且,慢性肾病肾功能的丢失,是不可逆的。如果肾小球滤过率<60,表明肾脏功能已经丢失一部分,不能补救只能保护剩余肾功能。

l130/80

血压理想值:130/80mmHg

由于肾脏内存在上百万个毛细血管球所组成的过滤和重吸收系统,因此高血压对肾脏的影响首当其冲。肾细小动脉病变最为明显,受累小血管管腔变窄甚至闭塞,造成肾实质缺血,肾小管萎缩,最后出现肾功能减退。肾脏与高血压还能相互作用,高血压可造成肾脏病变,而肾脏病变反过来又加重高血压;高血压的出现又加速了肾功能的恶化,由此形成恶性循环。高血压患者发展到肾功能衰竭阶段后,血压往往升得比以前更高且更顽固,使得治疗上非常棘手。

一位肾小球滤过率为60ml/min/1.73m2的慢性肾病患者,如果血压严重控制不良,3-5年就可能进展至尿毒症。

l420/360

高尿酸是当下的第四高,不仅会导致肾功能下降,还会增加冠心病脑卒中、高血压等病的发病风险。

男尿酸正常值:男性<420μmol/L,女性<360μmol/L

建议肾病患者控制血尿酸<360μmol/L;合并严重痛风的肾病患者(痛风石、慢性关节病变、痛风反复发作>2次/年),建议控制血尿酸<300μmol/L。不建议应用药物长期控制血尿酸<180μmol/L。

l350

24小时尿蛋白定量,可以准确地反映患者一天之中蛋白质丢失的情况。

尿蛋白量标准值:<150mg/24h,我们建议的理想值<350mg/24h,就可以认为“临床治愈”。

l0

吸烟理想值:0

l8

睡眠时间理想值:8小时

肾友们,记下来,把指标都控制到理想值,朝着这么目标,坚持下去,你的肾功能也一定能长期稳定。

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