肌酐升高就表示肾功能下降了,意味着肾病更严重了,这几乎已经成为了常识,就好像饿了表示身体缺乏营养,渴了表示身体缺乏水分一样,都是毋庸置疑的。
但是,我们还真得质疑一下。
肌酐降了不一定是好事
肾衰竭尿毒症患者每次检测发现肌酐下降了,都会非常高兴,感觉治疗有效果了,又看到康复希望了。
但事实可能并非如此,肌酐是肌肉代谢的产物,随着血液流经肾脏,通过肾小球滤过,肾小管并不会重吸收,然后进入尿液,排出体外。
如果肾脏的滤过功能下降,导致肌酐无法正常排出,就会淤积在血液中,导致血肌酐升高,这是大家耳熟能详的。但问题是,反过来说,能不能成立呢?
也就是说,血肌酐下降,能不能证明是因为肾脏的滤过功能提高了呢?
有些朋友可能已经发现了其中的问题:在肾脏滤过功能没有完全丧失的情况下,如果肌酐产生得少了,血肌酐也一样会下降。
所以,肌酐下降不一定是肾功能恢复了,也可能是因为你长久没有吃肉,并且长时间没有运动导致的……
不过别灰心,这至少说明,你的肾功能还没有完全丧失。
好消息是,肌酐升高也不一定是坏事。
从肌酐的产生-排出过程中我们可以发现,在肾功能不变的情况下,如果由于近期吃肉、运动等导致肌酐产生得多了,也会引起血肌酐升高,但这并不意味着肾病加重了,而且很快会自行下降,不必过于担心。
真正可怕的是,有些医生一看到肌酐升高了,也不管是因为什么原因升高的,就判断为病情加重了,开始增加治疗力度,反而让患者自身的免疫系统加速崩溃,导致肾病真的加重了。
这就是为什么,有些肾病患者指标虽然升高了,但本身并没有感到不适,反而是积极配合治疗之后,感觉病情越来越严重,身体也越来越差,不得不走向肾衰竭、尿毒症了。
血肌酐的指标只是反映血液中的肌酐浓度,并不能严格反映肾功能的情况,所以,肌酐升高的时候不必惊慌,肌酐下降的时候也不必担心,应该先查查肌酐变化的原因。
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健客价: ¥72化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
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健客价: ¥12彝医:夫咪凯扎奴,夫撒凯奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中医:补脾益肾,化湿降浊。用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
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