有患者问道:医生,我目前的肌酐太高了,有没有什么办法把肌酐降下来呢?
此时,我只能遗憾地告诉你,临床上因慢性肾功能损伤导致的肌酐升高,实际上是无法修复的。肌酐超过133umol/l,居高不下,用那些所谓的尿毒清、爱西特等药物降肌酐,没有什么意义,肾功能依然不能恢复。
要想控制肌酐升高的趋势,很多看似八竿子打不着的事情必须去做!(实际上关系紧密)
1.降低尿蛋白
尿蛋白一直被视为引发肾功能进展的重要风险因素,持续性的尿蛋白会加快肾衰竭的进程。
临床上常用降压药、激素、免疫抑制剂或中药等药物降低蛋白,不管哪种疗法,尿蛋白都要争取控制在1g/24h以内,安全考虑的话最好在0.5g/24h以下,但同时需要及时检测药物副作用的发生。
2.关注高血钾
肌酐升高之后,一旦并发高钾血症,后果相当严重。轻者四肢无力、口周麻痹,重者心脏骤停、猝死等等。
尤其当肾友血钾超过5mmol/l后,降钾药物就要服用了,生活中还需注意低钾饮食,尤其要杜绝乱用偏方(中草药含钾高)。
3.纠正贫血
肾脏出现问题,肾脏促红细胞生成素产生会明显减少,从而引发贫血。贫血不仅会造成肾脏营养运输减少,引发肾脏衰老、枯竭,还会使心脏负担加重,引发心衰“过劳死”。
贫血比较轻微,可适当补充一些瘦肉、动物血等,严重贫血就是服用补血的药物(如硫酸亚铁)或者打升血针。
4.降压
高血压与肾病之间总是“狼狈为奸”般的存在!
高血压会使得肾脏毛细血管压力增加,肾小球硬化进程加快,容易引起肾脏缺血性损伤,加快肾脏纤维化。而且肾功能越差,高血压升高的倾向越明显。
因此,包括肌酐升高的所有患者,医生都会开取沙坦、普利类降压药。不要总是估计降压药的副作用,该用的要还是得用啊!
5.远离肾性骨病
肌酐升高后,高磷血症也可能并发出现。如果长期放任高磷、低钙不管,肾性骨病就会出现,严重时甚至会有截肢的风险。
早期可通过定期复查血钙、磷、iPTH等指标预防肾性骨病。
6.避免代谢性酸中毒
肌酐升高后,肾功能明显丢失,此时机体的酸碱无法形成平衡,引发代谢性酸中毒。此时,就得及时补充碳酸氢钠等,进行碱化治疗。
肾功能不全距离尿毒症可远,但也可近!只有留下剩余的肾功能,才会有未来!
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
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健客价: ¥72单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥117化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥68本产品用于对尿液半定量的测定:PH值、胆红素、葡萄糖、维生素C、蛋白、尿胆素原、潜血、亚硝酸盐、白细胞、 酮体、尿比重、肌酐、微量白蛋白、尿钙共14项指标进行组合测定。
健客价: ¥20黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2760.03本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12彝医:夫咪凯扎奴,夫撒凯奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中医:补脾益肾,化湿降浊。用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
健客价: ¥70(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
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健客价: ¥69镇吐药。主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满,胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症,迷走神经切除后胃排空延缓;糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥9适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥18.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥29硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
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