尿毒症是慢性肾衰竭终末期的一种表现,肾功能往往损失已经非常严重了,这时最好的办法就是进行肾脏替代治疗,即透析。
虽然不得已进行透析治疗,但是患者还有是残余的肾功能的。临床经验告诉我们:面对不同的透析患者,透析后还有部分尿量的患者其生存状态和生活质量较无尿的患者要高。
那么怎样才能一边透析一边防止剩余肾功能丧失?要注意以下几点:
1.避免过度超滤脱水
尿毒症血透患者为保持干体重,常在透析时单位时间内超滤脱水过多、过快,但机体来不及代偿,导致肾脏灌注急剧减少,尿量很快减少甚至无尿,是导致残余肾功能急剧丧失的最重要因素之一。
所以,要严格控制干体重,透析间期体重增长不能过多,对于年长及消瘦患者干体重更要控制严格。对于腹膜透析患者来说,尽量不要使用高浓度的透析液。
别看肾脏小,貌似只有拳头那么大,但是却有着非常强大的功能,在医学界一直被视为人体的维稳中心。
2.适当应用利尿剂
对透析后仍然有尿量的患者,除以上方法外,可以考虑应用攀利尿剂来保护患者的残余肾功能。这对腹膜透析患者尤其重要,腹膜透析的患者有一个特点:血流动力学稳定,这对保护残余肾功能很有优势。
因此,对腹膜透析还有尿量的患者,可以常规服用攀利尿剂,但还是要注意其副作用。
3.避免肾毒性药物应用
尿毒症患者虽进入透析,但大多数患者还是有部分残余肾功能,在治疗中,要尽量避免肾毒性药物的应用。如解热镇痛药类抗生素等在临床上都要尽量避免使用,因为肾毒性药物使用会降低肾小球滤过率,会加快残余肾功能丧失。
患者如果能在保证充分透析的前提下还能保护残余肾功能,延缓其残余肾功能的丧失,保持一定的尿量,对生活质量也有一定保障,预后相对来说也比较好!
通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥56.9通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥72化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥68本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥10彝医:夫咪凯扎奴,夫撒凯奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中医:补脾益肾,化湿降浊。用于脾肾两虚所致的水肿,头痛而晕,恶心呕吐,畏寒肢倦,轻度尿毒症见上述证候者。
健客价: ¥70黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2760.03本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥13适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥39.9镇吐药。主要用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满,胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症,迷走神经切除后胃排空延缓;糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
健客价: ¥9(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥29适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥18.5