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胆囊息肉要不要切除?

2018-06-03 来源:广州协佳结石病研究所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:胆囊息肉(gallbladderpolyps)是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,因在临床上和影像学检查上很难明确其性质,故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。

陈先生是一名小职员,平时工作繁多,休息又不够,还要经常加班加点。如同现在朝九晚五的都市白领一族一样。除了工作,还要忙于应酬交际。长久下来,陈先生的身体开始出问题了,不仅感到恶心呕吐,还常常感到上腹部闷胀不适。上个星期体检,陈先生检查出有了胆囊息肉,但他不知道这需不需要手术。

什么是胆囊息肉?

胆囊息肉(gallbladderpolyps)是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,因在临床上和影像学检查上很难明确其性质,故又称“胆囊黏膜隆起性病变”。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分,以良性息肉更为多见。良性胆囊息肉又包括了胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉等。

如何判断胆囊息肉的良恶?

大小:大于10mm的恶性可能性大;

形状:乳头状多为良性,不规则状多为恶性;

数目:多发者常为胆固醇息肉,单发者常为腺瘤或癌;

部位:体部恶性的息肉容易浸润肝脏,应该采取积极的治疗;

症状:有症状者考虑手术治疗。

胆囊息肉有良恶性之分,只有怀疑恶性或是被认为容易恶变的息肉才需要手术,一般来讲,胆囊息肉是否应该手术要严格把握下面几个手术指征。

如果息肉大于1cm

单如果息肉小于1cm,但是有胆囊结石、急性或慢性胆囊炎等有明显临床症状的。

如果小于1cm,但年龄大于50岁,如合并有其他病变的。

随访期间如果发现息肉直径增加≥2mm,或者超声等辅助,检查怀疑胆囊恶变可能时。

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