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尿频,试试从肝入手

2018-06-01 来源:康氏中医馆  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:尿液的生成在肾,经过三焦水道的通调而下达膀胱,通过膀胱的气化作用从前阴排出体外,因此,小便不利的直接原因和主因是肾和膀胱气化、约束功能失调。

尿频是生活中常见的现象,以尿频尿急,每日10~20次,甚则30次以上为特征。虽然不是特别痛苦的症状,但却也给生活带来相当大的困扰。每一个尿频的人,遇到会议和长途旅行都会非常怵吧?到处找厕所的感觉太心塞了!

尿液的生成在肾,经过三焦水道的通调而下达膀胱,通过膀胱的气化作用从前阴排出体外,因此,小便不利的直接原因和主因是肾和膀胱气化、约束功能失调。但肝主疏泄,全身各脏腑气化功能的调节与肝的疏泄功能密切相关。同时肝肾同源,精血互生,五行相生,无论从生理功能还是病理变化上均关系密切,相互影响。因此,肝脏有病,疏泄功能失常,无论太过或不及,影响到肾和膀胱的气化及约束作用,均可能导致小便失常为病。再从经络的循行部位来看,足厥阴肝经“循阴股,入毛中,环阴器,抵小腹”;足厥阴络脉“其别者,循经上睾,结于茎”;足厥阴经筋“循阴股,结于阴器,络诸筋”。因此,肝经与阴器的关系非常密切,肝经出现病变也可以影响阴器的功能而出现小便失调。《灵枢·经脉》说:“是主肝经所生病者……遗溺,癃闭。”因此,小便不利、尿频等症,若属由肝脏或肝经的病变影响到肾及三焦、膀胱等气化功能所导致,只单纯针对肾、三焦和膀胱来治疗往往效果就不好,这时就必须从肝入手进行辨证治疗,才能达到预期效果。

尿频从肝论治的关键是要抓住以下辨证要点:①小便窘迫难禁,尿量少;②心烦易怒;③舌红、苔薄、脉弦;④查体及实验检查,无阳性结果;⑤从肺、脾、肾、三焦、膀胱论治,疗效不显著。

尿频从肝论治仍需分清寒热虚实。一般病久多虚多寒,结合色脉不难辨认;肝热化火者往往窘迫为甚,小便黄、心烦、口苦、舌红少苔等可资辨别。肝经虚寒者可用暖肝煎为基础方加减进行治疗;肝火灼迫、疏泄太过者可用芍药甘草汤加减治疗;但无论寒热虚实,尿频一症从肝论治时均需加入柔肝缓急之品。《内经》云“肝苦急,急食甘以缓之”;“辛以补之,酸以泻之”。故在辨证治疗的基础上加当归、白芍、枸杞子、甘草之属,以收酸甘化阴、柔肝缓急之效。

本病主症是小便频数难禁,病位在肾与膀胱,故治疗时当随证加入固肾涩尿之类药物,如覆盆子、金樱子、桑螵蛸、益智仁之属,则其效更彰。

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