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是否肾衰竭,肌酐说了算?医生:决定透析的关键不是肌酐值!

2018-04-10 来源:天天说肾  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在肾友圈子当中也有人即便肌酐已经八九百,但依然没有透析,也有一部分人肌酐才500,就已经不得不与透析机“长相厮守”了。

肾友们都了解这样一个情况:一旦肌酐指标达到707μmoI/L,就得准备透析了!

但在肾友圈子当中也有人即便肌酐已经八九百,但依然没有透析,也有一部分人肌酐才500,就已经不得不与透析机“长相厮守”了。

“每当看到对面有个讨厌的家伙在那里耀武扬威,心情就相当差劲!”

在肾内科,单纯用肌酐高低来确定是否透析,这是不严谨的。主要在于血肌酐的化验结果会收到诸如年龄、性别等因素的影响,进而产生偏差,

“福兮祸之所依,祸兮福之所伏”,尽早透析未尝不是一条出路。

但你还是会说“这病已经到了透析的程度了,还有什么指望呢?”

这样的想法就有些极端了!

即便真的已经是尿毒症了,在对的时间开始透析,利用血液透析或腹膜透析排出机体积攒的毒素、水分,进而分担残存肾功的代谢负担,挽救疾病危局。

即便真要透析,参考的关键指标是肾小球滤过率,在肾小球滤过率低于10ml/min以下后,透析就得考虑了。

此外,也会出现某些特殊情况,例如:

1.肌酐已超过707,但未发现明显的尿毒症症状,例如少尿甚至无尿、水肿等,也没有出现并发症(如贫血、高血压、高血钾等),此时可延迟透析;

2.患者已出现了严重的并发症,比如高血压、水肿、高钾症等,即便肾小球滤过率大于15ml/min,肌酐小于707,也得尽早透析或紧急透析;

3.糖尿病肾病患者一旦确诊后,往往尿蛋白、水肿症状比较明显,请尽早透析;

4.肾病患者肌酐、尿素水平即便不高,但是却出现明显的水肿、心衰、抽搐、嗜睡等症状,此时也得透析。

透析的关键不在于早晚,关键在于身体的具体情况,懂了吗?

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