年假刚刚结束,肾友们都过得怎么样?
不少肾友们过年期间比较担心的一件事就是蛋白尿复发。蛋白尿在肾病的发展过程中都扮演了重要的“角色”。作为肾病早期症状之一,蛋白尿对肾功能持续进展影响很大。因此及时控制大量蛋白尿,通常把蛋白尿控制在0.5g以下,对保护肾功能,减缓肾病进展非常有利。但在蛋白尿治疗过程中,总有患者遇到这样的问题:药吃了不少但降蛋白效果就是不明显,这是怎么回事?
其实药物降低蛋白的效果是有限的,如果一些影响蛋白尿加重或复发的因素,你没有重视起来,吃再多药可能效果也不尽人意。
因素一:重视控制盐摄入量
现在大部分人吃饭都会偏向重口味,吃的很咸,感觉这样更有滋味。但其实这样吃对普通人来说摄盐量都超标,更不用说肾病患者了,盐摄入量超标就会造成身体内水、钠潴留,从而加重肾功能的负担,使肾脏滤过功能越来越差,导致蛋白漏出越来越多,加重蛋白尿的情况。肾病患者每天摄盐量控制在5g是比较合理的,如果存在严重水肿、高血压的情况,每天摄盐量应控制在3g以下。肾友可以通过定期监测24小时尿钠定量来看自己摄入的盐分是否合理。
日常生活中常见的高盐食品清单:榨菜、咸菜、熏肉、火锅、零食类如辣条、薯片、果脯、饮料,调味料包括鸡精、味精、酱油、耗油等。因素二:持续高血压监测
蛋白尿和高血压看起来没什么相关性,都是影响肾功能的重要因素。那监测高血压对控制蛋白尿究竟有哪些好处?
说到底血压的持续升高会加重肾功能的损害,肾脏细胞的损失,从而也就造成了蛋白漏出量的增多,这是个恶性循环,没有哪项指标是单独存在的。因此控制血压稳定对维持蛋白尿水平有很大的帮助,反之亦然。
治疗血压的首选药物是普利类和沙坦类的药物,比较幸运的是,经过研究,这两类药物同时也具有降蛋白,延缓肾功能的作用,可谓是“一箭三雕”。因此对于伴有高血压和大量蛋白尿患者,可以选择降压药来降蛋白,但要注意同时控制两项指标,缺一不可。因素三:稳定体重水平
刚刚过完春节,有人收获了不少红包,但有些人却涨了不少肉。这对于肾病患者来说可不是什么好事,超重或肥胖都会加重肾脏的负担,不利于肾功能的保护。
假期刚结束,年前才出院的赵先生就又来医院了,他是位膜性肾病患者,刚来时检查24h尿蛋白定量高达9.8g,双下肢水肿严重,走路困难,经过半个多月治疗蛋白降到了1.4g,水肿消了,但病情仍不稳定,他着急回家过年就拿着药,叮嘱一番后就回家过年了。这次来检查蛋白尿又复发了,腿也有些肿。
看着他那圆鼓鼓的肚子,一看过年就没少吃喝,称体重不仅没瘦,还涨了几斤。说好的控制体重都给忘在脑后头了。
除了肥胖会加重病情,吸烟、喝酒、不良饮食也利于蛋白尿的控制,要尽量戒烟戒酒,合理饮食,适当锻炼,避免病情加重。
清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥29.5益气养阴,补肾健脾,清除余毒。用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所致的水肿,症见神疲乏力,腰膝腿软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎,蛋白尿,血尿见上述证候者。
健客价: ¥25.9用于各种原因的角膜溃疡,角膜损伤,由酸或碱引起的角膜灼伤,大泡性角膜炎,神经麻痹性角膜炎,角膜和结膜变性。
健客价: ¥44.5通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥56.9通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。可降低肌酐、尿素氮、稳定肾功能,延缓透析时间;对改善肾性贫血,提高血钙、降低血磷也有一定作用。
健客价: ¥68清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥26.5包醛氧淀粉胶囊:尿素氮吸附药,适用于各种原因造成的氮质血症。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥1040配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥122清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。
健客价: ¥40.5本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥8清热解毒,利湿消肿。用于湿热蕴结之水肿,淋证,及符合本证候之急性肾炎,急性肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎,肾病综合征等。
健客价: ¥18本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥12适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心痛、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥19化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥59.9清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥45.9适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合征早期尿毒症以及冠心病、脑梗死、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥17配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥245本品适用于各类伴有镜下血尿和高凝状态的肾小球疾病,如肾炎、慢性肾炎、肾病综合症、早期尿毒症以及冠心病、脑梗塞、脉管炎等的辅助治疗。
健客价: ¥27主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥18清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
健客价: ¥1780