【中医和西医】前列腺痛等于前列腺炎吗？

　　前列腺痛好发于中青年男性，临床以20～45岁多见，依据1995年美国国立卫生研究所提出的分类方法，前列腺痛应属于慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症中的非炎症性亚型，是前列腺腺炎综合症中的一种较为常见且有特殊的类型，其特殊之处在于作为前列腺炎性疾病，虽有典型的临床症状，却无证实的泌尿系感染病史，且前列腺液检查正常，培养无感染性致病菌。

　　古代中医典籍中无“前列腺痛”的记载，根据其临床疼痛部位及排尿异常为特征，其应属“痛证”、“淋证”、“癃证”等范畴。

　　一、病因病机和临床表现

　　(一)病因病机

　　1、中医病因病机

　　前列腺痛的发生主要与肝肾有关，肝郁气滞、气滞血瘀是本病的主要病机变化，贯穿着本病的各个阶段。主要病机有肝郁气滞、湿热下注、瘀阻络脉、寒凝肝脉。

　　2、西医病因病机

　　(1)西医病因

　　本病病因目前尚不完全明确，目前认为本病主要为盆底肌肉习惯性挛缩和痉挛所致，而非前列腺的真正感染。分析认为造成这种痉挛型疼痛可能与一下原因有关：

　　①局部炎症刺激。

　　②精神紧张、焦虑等精神性因素。

　　③其他如寒冷刺激，膀胱过度充盈、手淫过度、酗酒等因素也可诱发或加重症状。

　　(2)西医病机

　　前列腺痛症状的出现一方面是遭受盆底肌紧张性肌痛，源于盆底骨骼肌收缩和痉挛。另有交感神经系统和副交感神经系统后天性功能紊乱，引起膀胱—内括约肌协同失调，膀胱颈部和前列腺部尿道平滑肌痉挛使前列腺部尿道压力升高，造成前列腺内和射精管尿液反流，从而导致化学性前列腺炎。

　　精神紧张、焦虑一方面是病人对前列腺痛表现出的过度精神情绪反映，亦可引起或加重这种疼痛症状，有学者提出疼痛作为一种神经源刺激的应激源，即引起血液黏滞性增高，又可通过影响神经体液调节，导致微血管变化，最终引起微循环障碍。

　　(二)临床表现

　　1、未有化脓，细菌和其他微生物培养阴性，仍然持续的前列腺炎症状。本病症状与其他慢性前列腺炎的临床变现相同：“盆腔”疼痛症状：发生于会阴、耻骨上、阴茎、阴囊、肛门、腰骶等部位，或尿道疼痛；排尿异常表现：尿等待、尿无力、排尿中断、尿后余沥、排尿困难；尿路刺激征如尿频、尿急、夜尿增多等。

　　2、实验室检查，前列腺液乳白色，PH正常。镜检白细胞<10个/HP，卵磷脂小体均匀密布。前列腺液分段培养阴性。

　　3、鉴别诊断，前列腺痛的临床表现与慢性细菌性/非细菌性前列腺炎的症状非常相似，典型的前列腺痛患者可能有前列腺炎症状，但行前列腺液镜检和细菌培养可与后两者鉴别。

　　二、预防与调护

　　(一)生活调适

　　1、宜加强体育锻炼，忌骑跨久坐挤压。适当的体育活动，能够增加盆腔运动量的锻炼，可以改善前列腺及盆腔的血液循环，如收腹提肛操等，有利于病情的缓解。而骑自行车、骑马等骑跨动作和长时间久坐不动等，压迫尿道上段的前列腺部位，使膀胱排空能力降低，易加重病情。

　　2、宜腰腹保暖，忌贪凉受寒。腰腹及下肢保暖，有利于血液循环的正常，因而可以改善症状。而着凉受寒后，引起交感神经活动兴奋，使尿道内压力增加，前列腺管也因收缩而排泄障碍，产生郁积充血，往往使病状加重。

　　3、宜起居规律，忌房事频繁。睡眠充足，生活尤其是性生活规律，劳逸结合，就能够使机体功能得到有效的调整和恢复，有利于患者体质的增强。若性刺激太多，性生活过度、手淫、性交中断等，都可引起睾丸、前列腺等部位充血。反复过度的充血，导致前列腺等部位血液循环障碍，使病情加重。

　　4、宜二便通畅，忌便秘憋尿。及时排尿和保持大便通畅则避免了前列腺充血水肿，可以使症状减轻。而大便秘结和憋尿易致前列腺充血机会增加，使病情加重。

　　(二)饮食调适

　　1、原则：宜食清淡多蔬菜，忌饮酒辛辣多盐。多吃含纤维丰富、清淡宜消化的食物以及时令蔬菜，可以防止大便干燥及由此导致的前列腺局部血液循环障碍。饮酒和食辛辣如辣椒、生葱、生蒜、生姜及吃腌制食品如咸菜等刺激之物，都能迅速引起前列腺充血，而加重病情。

　　2、食疗方法：

　　(1)白兰花炖肉：鲜白兰花30克(干品10克)，猪瘦肉150-200克加水适量煲汤，用食盐少许调味，饮汤食肉。

　　可滋阴、化浊、消炎。

　　(2)酒煮螺蛳：螺蛳100克，白酒适量，螺蛳在水盆内养一宿，洗净秽垢，放入铁锅中炒热后，烹加白酒、水适量，煮至余液将尽即可。用针挑螺鸡肉，蘸调料吃并饮余下酒液。

　　可清热利尿，小便白浊不利者食用较好。

　　(3)绿豆粥：绿豆50克，车前子25克，车前子用布包好，与绿豆同兰于锅中加五倍的水烧开，改用文火将绿豆煮烂，去车前子吃绿豆。每日两次，早晚各一次。

　　(4)地丁菜螺：新鲜紫花地丁菜60克，田螺肉10—20枚，香油炒食有清热利水消炎之功。

　　(5)荔枝鸡汤：净母鸡1只(1000克)，荔枝核15克，高良姜6克，泽兰10克，葱、姜、精盐、味精、料酒、胡椒粉各适量。将净母鸡人沸水锅中悼去血水，在沙锅内加清水适量，放人鸡、荔枝核、高良姜、泽兰、葱、姜、料酒、精盐，置旺火上烧开，除去浮沫，改用小火慢烧2—3小时，至鸡肉熟烂即可。此方可补虚活血，理气止痛。

　　适宜慢性前列腺炎有气滞血淤，会阴、睾丸胀痛或刺痛者食用。

　　(6)丹参当归田鸡汤：丹参20克，当归10克，冬瓜250克，田鸡250克，葱段、姜片、精盐各适量。将丹参、当归去杂洗净，置沙锅中煎煮30分钟，去渣取汁。冬瓜洗净，去皮、瓤，切成片。田鸡活宰，洗净，去皮、爪、内脏，放锅内加药汁、葱、生姜、精盐，煮30分钟，下冬瓜片，再煮片刻，至冬瓜熟即可。佐餐服食，或单独服用，早晚各1次。

　　可以活血化淤，补脾利湿。适宜淤血之前列腺炎患者食用。

　　(7)桃仁煲墨鱼：墨鱼500克，桃仁、红花各6克，骨捧场2000克，葱、姜、精盐、鸡精、料酒各适量。将墨鱼洗净，切4厘米宽的块。桃仁用沸水浸泡去皮。红花洗净。将以上原料同放人炒锅内，加入骨棒汤及葱段、姜片，置武火上烧沸。待墨鱼熟烂后，调入精盐、鸡精、料酒即成。可与其他菜搭配食用，又可直接佐餐。功效：滋阴养血，活血化淤。

　　适宜慢性前列腺炎淤血阻滞者食用。

　　(8)鲜虾韭菜粥：鲜活海虾50克，鲜嫩韭菜100克，糯米100克，精盐、味精、胡椒粉各适量。将韭菜洗净，切成段。将洗净的鲜活海虾、糯米放人沙锅，加水煮粥，待粥熟后加入韭菜，煮一二沸，加人精盐、味精、胡椒粉调味。每日早晚分食。久食可补肾壮阳，填精补髓。

　　适宜前列腺炎、勃起功能障碍、早泄等症患者食用。

　　(9)粟米牡蛎粥：新鲜牡蛎100克，粟米60克，大米100克，生姜丝、精盐、味精、酱油、熟猪油各适量。将粟米、大米拣去杂质，淘洗干净，放人沙锅内，加清水适量，煮粥。把牡蛎放人盐水中浸泡20分钟，清水洗净。待粥锅烧开后，加入牡蛎、熟猪油、酱油、生姜丝、精盐、味精，拌匀，改用小火煮至牡蛎熟烂即成。每日早晚分食。

　　功效：滋阴补肾，养心安神。适宜慢性胃炎、消化道溃疡、糖尿病、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄等症患者食用。

　　(10)家常白菜汤：白菜500克，精肉100克，绿豆粉丝50克，海米20克，高汤750克，精盐、鸡精、姜丝、食用油各适量。将白菜洗净，菜帮劈开，切成1厘米宽、5厘米长的条。将精肉洗净，切成片。绿豆粉丝剪成10厘米长的段。海米洗净待用。将锅置火上，放人油，油热后，用姜丝爆锅，放入肉片煽炒，待肉片七成熟时，放入白菜一同偏炒均匀，下入高汤、海米、粉丝。汤沸后，用精盐、鸡精调好口味即成。

　　功效：清热利水，解毒益胃。适宜慢性前列腺炎患者食用。

　　(三)心理调适

　　人类的心理因素和生理因素是互相影响的，二者可以互相促进，也可以互相破坏。每个人都想拥有健健康康的身体，都想快快乐乐地生活。心情愉快，心境平和是可以通过一些方法实现的。最主要的就是要放松心情，缓解压力。现代生活节奏的加快，很容易使人精神紧张，从而产生疾病。前列腺炎在压力过大，精神紧张时容易加剧病情。所以我们应该学会放松心情的方法。我们认为可以从一下几点着手来调节前列腺炎患者的心理状态：

　　1、静坐是现在流行的简单的放松心情的方法。静坐会使呼吸次数减少，心跳减慢，增加脑电波中的α波，并降低肌肉紧张的程度。心理和生理是分不开的，静坐可以增加自己的内控程度，促进自我实现，改进睡眠状况，而且在面对压力的时候，也会有更多的正向感受。

　　2、保持精神乐观。精神乐观是人体健康长寿的重要因素之一：乐观对人体生理的促进作用主要有两个方面：一个是调整精神，损除不利于人体的精神情志因素；二是流通营卫，和畅血气，使精神调达。气血和畅，则生机旺盛，从而有益于健康。如何保持精神乐观？历代养生专家的经验是：第一，陶冶性情。在条件允许的情况下，旅游、郊外游览等活动能陶人的性情，培养乐观的性格。第二，善于解脱。第三，“近喜远恶”，即近所喜之物，远所恶之事。乐观者常笑。其实笑也是摆脱恶劣心境的有效方法之一。笑是一种现代社会文化，当一个人极度低落失意的时候，笑一笑就有可能缓解气氛，调节心情。

　　3、常做白日梦。想象疗法的进行，对前列腺炎患者而言首先要使全身放松，然后想象自己的患病部位，舒缩异常的血管开始恢复正常，血液在血管中畅通无阻，病变组织也不再肿胀充血。最后想象自己身体日渐康复、强壮。这样，每天想象3次，病情即会大大减轻，甚至痊愈。健康者或者处于亚健康状态的人，不妨坐在舒适的椅子上，闭目入静，想30分钟让你非常高兴的任何事情，想象你活力十足，能力很强，身体矫健，万事如意，使自己仿佛步入那山清水秀的美妙世界，这一切做完后，脑子非常清醒，你一定会觉得心旷神怕，精神焕发。

　　4、学会想象。想象是通向健康的桥梁。据现代生理学家与心理学家的研究，想象疗法还可充分发挥意识、精神、心理对人体自身生理功能的能动作用。一般人们的智力，尤其是想象力的开发利用率不高，想象疗法则把这几个方面的巨大潜力调动起来。并能增强人体的抗病能力，这就是想象疗法可治愈疾病的重要物质基础。同时，想象产生的信念，可给人们带来巨大的力量，这种由想象疗法辅助病人所确立的信念，常可产生事半劝倍或意料之外的疗效。目前，随着医学模式向生物—心理—社会模式的转变与心理治疗的广泛开展，想象疗法已经日益引起国内外医学界的广泛重视。

　　5、意志坚强。意志，指为达到某种目的而产生的决断能力的一种心理状态，包括人的自控力、毅力等内容。现代生理学的研究证明，坚强的意志和信念，能够影响内分泌的变化，改善生理功能，增强抵抗力。研究结果表明，有的人精神上受到压力时就不知所措，不知道该怎样应付或处理才好，因而压力的持续时间比较长，情绪的波动很大，就会对身心造成损害，从而影响健康。而有的人在精神上受到类似的压力时，却能泰然处之，可以从主观上控制自己，使情绪不受太大的影响，对健康的损害自然就比较小。可见，意志坚强就能减少外界压力的不良影响，维护人体的健康。

　　前列腺痛到底和前列腺炎一样呢？相信看完此文后大家应该都有了相应的了解，如果有需要上面的食疗方大家可以一试，它们可是很美味很保健的哦。