得了肾病看尿液能看出很多问题,却不能看出全部,病友常拿肌酐作为肾功能好坏的判断标准,这样做对吗?
每个人每天肌酐的生成量相对恒定,其中小部分肌酐是从粪便中排出的,大部分是从尿液中排出的,肌酐主要受肾功能影响。但却不不是所有患者都能依靠肌酐值判断肾功能强弱,因为在肾病初期,即使肌酐不高,肾功能也不一定完好。
听,我来为你解说……
第一、肾脏功能强大
经过千万年的进化,人体几乎所有的器官功能都有富余,以便在身体有损伤时也能正常工作。肾脏在这方面的特性尤为突出,两个肾脏几乎从不需要全部开工,平时工作的不足一半,理论上说三分之一的肾脏工作就OK。
血肌酐只有在肾脏滤过功能降至正常的二分之一以下时,浓度才会超过正常值。也就是说血肌酐超过正常值时,其肾功能最多只有正常人的一半了。
第二、肾脏不会哭
身体的其他器官出了问题一般都会有些反应,心脏出问题会有心慌气短;肺出问题也会咳嗽,总之大部分器官都会将问题反映在身体上。而肾脏就不是了,出了什么问题都自己顶着,就算是偶尔反映一下,也是反映在尿液中。每个人都会注意自己身体的变化,至于撒出去的尿,绝大多数人是不看的。
俗话说“会哭的孩子有糖吃”,而肾脏就是个不会哭的孩子。
第三、自己不重视
不少患者是知道自己有肾病的,虽然一直也吃着药,但对于病情有多重视则完全谈不到。反正每次检查自己肌酐都正常,那肾功能肯定是没有问题的吧!事实上,在炎症反应期肾功能是最容易被控制的,如果将病情重视起来,不因为自己看不到就认为没有,大多数患者根本不会的尿毒症,甚至肾衰竭也不一定得。
但是,当肌酐超过200之后,肾功能的下降速度已经不是那么容易阻止的了。
对于肾病患者来说,眼睛绝不能只盯在肌酐指标正常上,必须要认识到肌酐是个什么东西,这样才能知道自己应该如何治疗,这一点对于炎症反应期(肾炎、肾综)的患者尤为重要。
这一时期,是否发展到肾衰竭、尿毒症,决定权在你们手上,等到了肌酐开始上升,那时候的决定权已经回到老天爷手上了。
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