IgA肾病五级,肾小球的病变已经非常严重,新月体形成已经超过45%,而且肾小管和间质的病变也非常严重,是IgA肾病最严重的一个分期,是除了红斑狼疮性肾炎之外,最严重的免疫复合物性新月体肾炎。这样的肾病,还能治好吗?
2011年做健康体检时,就发现尿蛋白3+、潜血3+、血肌酐120μmoI/L,当时医生也没详细解释,所以胡先生也没在意,没有进行治疗。从去年开始,尿液中突然出现大量泡沫,他到厦门市中医院检查,尿蛋白3+,尿潜血2+,24小时尿蛋白定量8.58克,但血肌酐已经升到232μmoI/L了,肾穿刺结果为:IgA肾病V级。住院治疗84天,除了尿液中泡沫减少之外,几乎没有什么改善。
2015年12月,胡先生双腿又出现水肿,就到厦门大学附属第一医院就诊,依然是尿蛋白3+、潜血3+,血肌酐已经升到441μmoI/L。一系列治疗下来,他感到效果不好,又转到厦门市中医院,这时候血肌酐已经到505μmoI/L了。
2016年3月21日,到中国人民解放军第一七四医院住院治疗10天后,血肌酐已经升到588μmoI/L。经一位病友介绍,他来到石家庄肾病医院,再次接受中医治疗。
此时,血肌酐已经达到613μmoI/L了,说起自己的治疗经历,胡先生也挺后悔,如果三年前刚查出肾病就开始治疗,也不至于拖到这么严重。这几年,换了好几家医院,花了很多钱,但血肌酐就是没降过。医生告诉他,这种情况应该透析了,药物是控制不住的,肌酐再涨上去,到了尿毒症期,就更危险了。
胡先生不想透析,他看过很多病友变得离不开透析机,而且透析也治不好病,所以希望能够通过中医,把病控制住,如果能治好,当然就更好了。
在石家庄肾病医院听了他的病史之后,我们并没有急于制定治疗方案,而是从疾病本身开始讲解。
肾病的本质,就是免疫复合物在肾脏的沉积,沉积到哪里,就会对哪里造成损害。以IgA肾病为例,就是以IgA为主的物质在肾小球系膜区的沉积,是系膜细胞病的一种。治疗的重点是将其清理掉,避免肾脏的进一步受损。
之前的治疗,无论是激素消除蛋白,还是药物利尿消肿,都只是针对症状进行的抑制,免疫复合物对肾细胞的损害不改变的话,肾功能会持续下降,这就是经过这么长时间的治疗,血肌酐不降反升的原因。
经过治疗,血肌酐已经有所下降。胡先生是比较相信中药的,但之前在厦门市中医院治疗两次,效果都不好,所以对于这次的病情改善,他感到很高兴。
我们的中医治疗,是经过多位老专家的临床经验总结,以九大证型为基础,每个证型都制定了多套方剂。不仅包括口服方剂,我们还创新了中药的督灸、督蒸、圈疗、热敷、药浴和足浴等多种治疗方法。这些方法组合使用,从不同方面对身体进行调节和恢复,以全身的血液循环为目标,进行毒邪(免疫复合物)的清理,以面带点,以此来治疗肾病,才能保证疗效的可靠性和稳定性。
尿量的增加和血压的稳定,也是肾功能提升的表现。
IgA肾病发展到五级,的确不易治疗,我们的中医治疗也不敢保证可以将胡先生彻底治愈。但恢复一部分肾功能,提高生活质量是可以做到的。再继续治疗一段时间,等各方面情况都稳定下来,就可以出院了。回家继续用一段时间药,并且平时在生活上进行控制的话,预后还是比较乐观的。
肾衰宁颗粒:益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥1300黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中 医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2210黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 尿毒清颗粒:通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥2280散瘀消肿,活血止痛。用于关节炎及软组织损伤引起的局部疼痛。
健客价: ¥33益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥35益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾胃气虚、浊瘀内阻、升降失调所致的面色萎黄、腰痛倦怠、恶心呕吐、食欲不振、小便不利、大便黏滞;慢性肾功能不全见上述证候者。
健客价: ¥36益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利,大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥28益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾失运化,瘀浊阻滞,升降失调所引起的腰痛疲倦,面色萎黄,恶心呕吐,食欲不振,小便不利、大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
健客价: ¥22益气健脾,活血化瘀,通腑泄浊。用于脾胃气虚、浊瘀内阻、升降失调所致的面色萎黄、腰痛倦怠、恶心呕吐、食欲不振、小便不利、大便黏滞;慢性肾功能不全见上述证候者。
健客价: ¥52复方α-酮酸片:配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。 海昆肾喜胶囊:化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥2270黄葵胶囊:清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热证,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。 复方α-酮酸片:配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥2200舒肝理气,散郁调经。用于肝气不舒的两胁疼痛,胸腹胀闷,月经不调,头痛目眩,心烦意乱,口苦咽干,以及肝郁气滞所致的面部黧黑斑(黄褐斑)。
健客价: ¥39益气养阴,培补脾肾。用于气阴两虚,脾肾不足所致的乏力气短,自汗盗汗,口干咽燥,头晕耳鸣等症。
健客价: ¥361透窍消肿,祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛,浊涕臭气,嗅觉失灵等。
健客价: ¥25温中补虚,和里缓急,开胃消食。用于脾胃虚寒,脘腹隐痛,喜温喜按,胃纳不香,食少便溏。
健客价: ¥26.5醋酸钙片(维康子帆):慢性肾功能衰竭所致高磷血症。 海昆肾喜胶囊(长龙):化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭(代偿期、失代偿期和尿毒症早期)湿浊症。症见:恶心,呕吐,纳差,腹胀,身重困倦,尿少,浮肿,苔厚腻。
健客价: ¥2874散瘀止血,消肿定痛。用于跌扑肿痛。
健客价: ¥248健脾和胃,平肝杀虫。用于脾弱肝滞,面黄肌瘦,消化不良。
健客价: ¥24