肾虚和肾病是怎么一回事？

　　很多来医院的病人表述说自己经常腰疼，怀疑是不是肾有病？想做一下肾的检查。于是便产生了以下对话：

　　哪里感觉不舒服？

　　最近经常腰疼，是不是肾有病了？给我做一下肾的检查吧。

　　做一下肾区、输尿管走行区、膀胱区和会阴部的检查，以及尿常规、肾功和泌尿系彩超，带着检验结果来找我。

　　检验结束，各项指标均显示正常。

　　无论是从形态上看还是从功能上看，你的肾都没有问题。

　　那是不是肾虚呀？

　　肾虚是中医的病名和诊断。你问你的肾有没有病，我给你查的是西医说的肾脏疾病，包括肾有没有炎症、结石、畸形和肿瘤等等，而不是中医说的肾虚，和你说的肾虚不是一回事。

　　类似的情况还有很多，比如病人来看病，说自己过夫妻生活的时间短，是不是肾有病，肾虚？在临床工作中经常遇到此类情况，有不少患者说自己的肾有病，但是通过检查发现肾脏都没有什么问题。可是患者老是怀疑自己的肾还是有病，总觉得是肾虚。为什么会出现这种思维模式呢？原因就在于我们中国人大多受中医理论的影响，误把肾虚当成肾病，并且老是担心肾有病，即使没有查出来，他也会认为肾有病。因为中医认为肾很重要，所以很多人把肾和真正体现到男人的功能和权威性结合了起来。在这里有必要解释一下肾病与肾虚各自代表的含义。

　　中医肾虚

　　肾虚在中医学是一类症候统称。中医学认为，肾为人体阴阳之根本，肾阴对人体各脏腑起着濡润滋养作用，肾阳对人体各脏腑起着温煦生化作用。肾阴肾阳统称人之精气，又称元气。有肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精虚之分。

　　肾阴虚：多以腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦，潮热盗汗，咽干颧红，舌红少津，脉细为主症。老年肾阴虚证，多兼见齿发早堕，便秘等。

　　常用方剂：六味地黄丸、左归饮、大补阴丸。（参考）

　　肾阳虚：多见腰膝酸痛，形寒肢冷，阳痿早泄，精神困倦，舌淡胖有齿痕，脉虚弱。老年肾阳虚证，多见夜尿多或尿后余沥等。

　　常用方剂：金匮肾气丸、右归饮、四神丸。（参考）

　　肾气虚：多以腰膝酸软，神疲乏力，听力减退，小便频数，男子滑精，女子带下清稀，面白少华，舌淡苔白，脉微弱为主症。老年肾气虚证，多兼见气短，动则气喘等。

　　常用方剂：参芪地黄汤、大补元煎、刺五加胶囊。（参考）

　　肾精虚：指肾精空虚，不能充养脑髓等所引发的病证。以眩晕耳鸣，腰膝酸软，性机能减退，男子精少，女子过早绝经，过早衰老，神疲健忘，舌淡苔少，脉沉细为主症。老年肾精虚证，多兼见思维呆顿，行动迟缓等。

　　常用方剂：河车大造丸、七宝美髯丹、五子衍宗丸。（参考）

　　西医肾病

　　西医的肾病包括外科疾病和内科疾病。外科疾病包括：炎症、结石、畸形和肿瘤等。内科疾病包括：各型肾炎和肾病综合征以及慢性肾功能不全等。