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糖尿病肾病应及时了解 免于肾衰危害

2017-10-02 来源:青岛静康肾脏病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于早期糖肾,推荐检测尿白蛋白/肌酐比值,这是目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法。患者需空腹采集清晨首次尿标本。避免在剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖或血压、尿路感染等条件下行尿蛋白检测。

  糖尿病肾病有哪些危害?

  高糖环境下,肾脏血管内皮受损,导致血流供应异常,严重影响肾脏细胞的功能,长期血液供应异常还可导致肾脏细胞损伤甚至是不可逆的坏死,引起肾衰。

  防治肾脏血管损伤是防止糖尿病肾病发生发展的关键。

  糖尿病肾病分期症状

  第一期为肾小球高滤过期,该期以肾脏肥大和肾小球滤过增加为特点,生化检查和尿微量白蛋白为阴性;

  第二期为静息期,尿微量白蛋白<30毫升/24小时(相当于20毫克/升);

  第三期为微量白蛋白尿期,临床特点为持续性微量白蛋白尿,尿微量白蛋白为30—300毫克/24小时(相当于20—300毫克/升);

  第四期为临床肾病期或显性糖尿病肾病期,尿微量白蛋白>300毫克/24小时,并出现高血压或伴水肿,该期肾功能检查可出现异常,血肌酐升高;

  第五期为终末期肾病。由于肾病加重,肾小球滤过进一步下降,血肌酐>3毫克/分升(176微摩尔/升),尿蛋白、高血压、水肿等临床症状加重,可出现贫血、电解质紊乱、酸碱失调,最后出现尿毒症。

  拿什么来保护糖尿病肾病早期患者?

  对于早期糖肾,推荐检测尿白蛋白/肌酐比值,这是目前公认发现尿微量白蛋白最有效的筛查方法。患者需空腹采集清晨首次尿标本。避免在剧烈运动、感染、发热、怀孕、心力衰竭、超高血糖或血压、尿路感染等条件下行尿蛋白检测。

  随着尿蛋白量增多,患者可能会出现尿中泡沫增多、眼睑及双下肢水肿等症状,此时应及时到医院化验尿液。此外,对于无症状的糖尿病患者,也应每年进行尿蛋白的筛查检测,以期达到早发现、早治疗的目的。

  青岛静康中医肾脏病医院“循经护肾疗法”认为:糖尿病肾病的主要原因是,阴津亏损、燥热内生。随着病程的延长,由阴虚燥热向阴阳两虚及水湿溺毒内留发展,引起气血病变、经络淤堵,进而损害五脏,尤其是肺脾肾三脏,其中以肾脏为主。

  所以确诊糖尿病肾病后,要及时的应用活血化瘀、通和肾络的药物治疗,但是“是药三分毒”,肾功能已经受损,如果再有药物侵害,会使病情加重。这也是许多患者觉得,得了糖尿病肾病治疗越治越坏的原因。

  青岛静康中医肾脏病医院“循经护肾疗法”治疗糖尿病肾病主要采取以下手段:保护肾单位;控制血糖;修复肾细胞。这套疗法还应用了古老而又先进的时间医学概念,以传统子午流注、灵龟八法学说为指导,根据个体差异准确选择肺脾肾三条经脉开穴的时辰用药,根据药物皆有归经的特点,使药效吸收能力增加,副作用减弱,起到事半功倍的治疗效果。

  如何预防糖尿病肾病?

  预防糖尿病肾病的发生发展,首先要改变生活方式,包括饮食治疗、运动、戒酒、戒烟、控制体重,均有利于减缓糖尿病肾病进展,保护肾功能。研究证明控制多种危险因素(降糖、降脂、降压并注意生活干预后)糖尿病肾病发展致肾功能衰竭的比例明显下降,生存率明显增加。

  其次,医学营养治疗。医学营养治疗应强调饮食结构合理,包括对碳水化合物、蛋白质、脂肪、钠、钾、磷等营养素的管理。所谓优质低蛋白质饮食,以牛奶、鸡蛋等禽类蛋白是最好的,其次是鱼类蛋白、瘦肉蛋白,少食植物蛋白比如豆制品、干果等。还应注意高钙低磷。高钙的东西往往也高磷,像动物内脏、排骨、虾皮等不宜多吃。适当补充纤维素、维生素等也很重要。所以多吃玉米等粗粮以及蔬菜、水果等有益食品。

  第三,运动。长期规律的运动可通过提高胰岛素敏感性、改善糖耐量,减轻体重,改善脂质代谢,改善内皮功能,控制血糖、血压,减缓糖尿病及糖尿病肾病的发生发展。

  最后,积极控制血压。血压升高不仅是加速糖尿病肾病进展的重要因素,也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。

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