1.痛风石是怎样形成的?
痛风的主要表现是关节联合处形成肿块,急性发作时,非常疼(因为关节联合处布满神经组织),并在关节处形成肿块,如果肿块未能尽快消除,这些肿块就是尿酸结晶沉积,并逐渐形成尿酸盐结晶成石头,检验为白色并有臭味,这就是痛风石,痛风石并不都疼,但痛风石肯定会影响关节的屈伸。
2.痛风石的危害
痛风石出现后慢慢由小变大,尿酸盐结晶逐渐增多,内压增高,常常会使局部皮肤膨胀、紧张、菲薄、发亮。加上尿酸盐结晶的侵蚀作用,复盖其上的皮肤完整性受到破坏,抗牵拉性下降,一旦因摩擦、受压、受冻以及创伤等原因可发生溃烂,“牙膏样”白色尿酸盐结晶物质就会从破溃的洞里“漏,出来。破溃处可形成窦道或疹管。开口周围组织由于尿酸盐结晶的刺傲呈慢性炎症性肉芽肿。易继发细菌感染,形成慢性化脓性病灶。破溃处由于血液循环差,细胞再生力弱,加上感染和慢性肉芽肿等原因,难以自行愈合。严重者可引起脓毒血症,导致死亡。
3.为什么痛风石不建议手术呢?
一般来说,有痛风石的患者,通过降低血尿酸,痛风石是可以逐渐溶解吸收的,但这个过程需要的时间比较长。
通常要将血尿酸浓度降到一定水平(约350微摩尔/升)以下时,组织里的尿酸盐结晶才有可能慢慢地溶解,回收至血液中。而秋水仙碱和非甾体消炎药在控制急性痛风发作时,并不能预防痛风石的形成。
因为手术很难完全清除尿酸结晶,且病变组织的血供一般都比较差,手术伤口很难愈合。所以,一般情况下不建议手术切除痛风石的。除非痛风石发生在特别的位置,压迫了重要器官时,才考虑手术切除。
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